慢性咽炎的早期癥狀主要有咽部異物感、咽干咽癢、刺激性干咳、咽部灼熱感、晨起惡心等。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,病程較長且易反復(fù)發(fā)作,早期癥狀常被忽視。
患者常感覺咽喉有東西卡住,咳不出也咽不下,但進(jìn)食飲水不受影響。這與咽部黏膜充血腫脹、淋巴濾泡增生刺激神經(jīng)有關(guān)??蓢L試用淡鹽水漱口緩解,若持續(xù)存在需排查反流性食管炎或咽喉部腫瘤。
咽喉干燥發(fā)癢是黏膜腺體分泌減少的典型表現(xiàn),晨起或說話過多時加重。環(huán)境干燥、用嗓過度會誘發(fā)癥狀,建議保持室內(nèi)濕度,避免辛辣食物刺激,必要時使用清咽利喉含片如銀黃含片。
因咽后壁分泌物刺激引發(fā)無痰干咳,夜間平臥時更明顯。需與支氣管哮喘、胃酸反流等疾病鑒別??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液或氫溴酸右美沙芬糖漿鎮(zhèn)咳,同時避免吸煙及冷空氣刺激。
咽喉燒灼樣不適多與黏膜炎癥反應(yīng)相關(guān),進(jìn)食過熱食物后癥狀加劇。部分患者可能合并真菌感染,需電子喉鏡檢查確診??蛇x用西瓜霜噴劑局部消炎,配合維生素B族改善黏膜修復(fù)。
夜間咽部分泌物倒流至喉部會引發(fā)晨起惡心干嘔,尤其常見于鼻咽炎患者。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15度。若伴隨鼻塞流涕需排查鼻竇炎,可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。
慢性咽炎患者應(yīng)保持飲食清淡,多飲溫水,避免煙酒及辛辣刺激。室內(nèi)使用加濕器維持50%左右濕度,糾正張口呼吸習(xí)慣。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)吞咽疼痛、痰中帶血等表現(xiàn),需及時耳鼻喉科就診排除器質(zhì)性疾病。日??删毩?xí)腹式呼吸減少咽喉肌肉緊張,用羅漢果、胖大海等中藥代茶飲輔助緩解癥狀。
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