臨床上肺栓塞是一種非常嚴(yán)重的肺部疾病,對(duì)患者的肺部損害非常大,所以對(duì)于患者來(lái)說(shuō)要積極的進(jìn)行有效的治療。針對(duì)于肺栓塞的治療可用溶栓藥物治療,也可應(yīng)用介入療法進(jìn)行治療,下面就帶你了解年輕人肺栓塞怎么辦?
1、局部機(jī)械消散術(shù):
ATD血栓消融器是1種機(jī)械性血栓切除裝置,利用再循環(huán)式裝置可將栓塊溶解成13μm的微粒。該方法最適于中心型肺栓塞,對(duì)新鮮血栓有較好療效且無(wú)需完全溶解血栓。
2、球囊擴(kuò)張碎栓術(shù):
球囊擴(kuò)張碎栓術(shù)一般應(yīng)用于急性或亞急性肺栓塞,血栓位于肺段動(dòng)脈水平,通過(guò)球囊擴(kuò)張擠壓血栓使血栓碎裂成細(xì)小血栓,利于吸栓和溶栓。若急性肺栓塞合并肺動(dòng)脈狹窄,球囊擴(kuò)張還能使管腔擴(kuò)大,必要時(shí)行支架置入術(shù)。
3、導(dǎo)絲引導(dǎo)下行導(dǎo)管血栓搗碎術(shù):
導(dǎo)管、導(dǎo)絲碎栓是將堵塞肺動(dòng)脈的血栓破碎,使肺動(dòng)脈血流再通。導(dǎo)絲首推泥鰍導(dǎo)絲,前端角度小,柔軟且支撐強(qiáng)度大,便于旋轉(zhuǎn)、進(jìn)退和深入肺段動(dòng)脈以下水平。同時(shí)可用豬尾導(dǎo)管、Clot buster導(dǎo)管、hydrolyser導(dǎo)管及改良的hydrolyser導(dǎo)管碎栓。
4、導(dǎo)管內(nèi)溶栓:
理論上肺動(dòng)脈內(nèi)局部用藥比經(jīng)靜脈全身用藥有優(yōu)勢(shì),其起效迅速,劑量較小,出血可能性小。導(dǎo)管內(nèi)溶栓是通過(guò)肺動(dòng)脈造影確定堵塞的肺動(dòng)脈部位,然后導(dǎo)管尖端置于血栓處,將尿激酶、鏈激酶或組織纖溶酶原激活物(t-PA)直接注入血栓處,新鮮血栓在足夠的溶栓藥作用下大多在30min內(nèi)溶解。目前除使用普通右冠狀動(dòng)脈PTCA導(dǎo)管和豬尾導(dǎo)管外,還使用專(zhuān)用頂端多孔溶栓導(dǎo)管。這種方法多在已確定診斷又無(wú)溶栓禁忌證時(shí)使用。
5、導(dǎo)管血栓吸除術(shù):
肺動(dòng)脈造影完成后,用8F右冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管置于肺動(dòng)脈內(nèi)血栓部位,用10ml注射器負(fù)壓抽吸,吸住血栓后抽出導(dǎo)管,然后從導(dǎo)管推出血栓,需要反復(fù)數(shù)十次才能完成吸栓。特點(diǎn)是使用常規(guī)導(dǎo)管,方法簡(jiǎn)單,易于普及,不足之處是所需時(shí)間長(zhǎng)。
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