兒童眼睛有黃膿狀眼屎可能與結(jié)膜炎、淚囊炎、角膜炎、過敏性結(jié)膜炎或倒睫等因素有關(guān),可通過局部清潔、抗生素滴眼液、抗過敏治療、淚道按摩或手術(shù)矯正等方式處理。建議家長及時帶孩子就醫(yī)明確病因。
用無菌棉簽蘸取生理鹽水或溫開水,從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭眼部分泌物,每日重復(fù)進行2-3次。注意避免用力摩擦眼球,清潔前后需洗手。若分泌物粘連睫毛,可先用濕潤棉片敷軟后再清理。此方法適用于所有病因引起的眼部分泌增多。
細菌性結(jié)膜炎或淚囊炎需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素藥物,每日滴眼3-4次。用藥前需清潔眼部,滴藥時避免瓶口接觸眼睛。若3日內(nèi)無改善或出現(xiàn)眼瞼紅腫加重,家長需立即復(fù)診。此類藥物對病毒性或過敏性眼病無效。
過敏性結(jié)膜炎可選用色甘酸鈉滴眼液或奧洛他定滴眼液,每日使用2次。同時需遠離花粉、塵螨等過敏原,保持居住環(huán)境清潔。冷敷眼部有助于緩解瘙癢,避免揉眼加重癥狀。若伴隨鼻塞流涕,可能需要聯(lián)合口服抗組胺藥物。
新生兒淚囊炎可通過按摩內(nèi)眼角與鼻梁交界處促進淚液引流,用指腹向下滑動按壓5-10次,每日重復(fù)進行3組。按摩前需修剪指甲并消毒雙手。若持續(xù)2周無效或出現(xiàn)發(fā)熱,提示可能需淚道探通術(shù)治療。
頑固性倒睫或先天性淚道阻塞可能需瞼內(nèi)翻矯正術(shù)、淚道探通術(shù)等治療。術(shù)前需完成眼部B超等檢查評估,術(shù)后使用抗生素眼膏預(yù)防感染。此類情況多見于嬰幼兒,家長需注意術(shù)后眼部衛(wèi)生并定期復(fù)查。
日常需注意兒童用眼衛(wèi)生,避免共用毛巾或揉眼行為;增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等攝入;保證充足睡眠;外出佩戴防護眼鏡減少風(fēng)沙刺激;定期更換枕套床單;觀察是否伴隨畏光、視力下降等加重癥狀。若眼部分泌物持續(xù)超過3天或出現(xiàn)眼瞼腫脹、發(fā)熱等癥狀,須立即至眼科??凭驮\,避免自行長期使用眼藥水。
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