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耳石癥的類型具體有哪些

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耳石癥的發(fā)生會讓患者產生嚴重的眩暈感,為生活帶來很多影響和不便,很多患者不知道該疾病是怎么回事,就任由其發(fā)展,以至于造成嚴重的后果,對于耳石癥疾病我們需要多多了解,才能預防其發(fā)生,那么,耳石癥的類型具體有哪些呢?

耳石癥又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV)分為原發(fā)性和繼發(fā)性,病因尚未完全明確。原發(fā)性BPPV,無明確原因,約占50%~70%,如勞累、情緒緊張時可誘發(fā),可能與前庭一過性供血異常有關。繼發(fā)性BPPV常繼發(fā)于前庭神經(jīng)炎、頭部外傷、內耳疾病、巨細胞動脈炎、服用避孕藥、骨質疏松和骨量減少、氣管插管等。且有一定的家族傾向性。

分類和臨床表現(xiàn)

根據(jù)半規(guī)管的生理解剖結構可將BPPV分為4類:后半規(guī)管BPPV、外半規(guī)管BPPV、前半規(guī)管BPPV和混合型BPPV。后半規(guī)管BPPV最常見,約占85%~95%;外半規(guī)管BPPV約占5%~10%,其他2種較少見。均可為單側或雙側發(fā)病。

臨床表現(xiàn):BPPV發(fā)病突然,常在患者躺下、起床、翻身、彎腰、站立及仰頭等頭位發(fā)生改變時引起發(fā)作性眩暈和眼震,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。鹽酸地芬尼多片后持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天的平衡障礙以及較為模糊的感覺如頭昏或漂浮感,嚴重者可伴有惡心、嘔吐

耳石異常移位后半規(guī)管,BPPV在耳石復位時,偶爾出現(xiàn)耳石誤入其他半規(guī)管的情況,可能是由于治療過程中或治療后臥位時耳石碎片隨內淋巴液移入前半規(guī)管或外半規(guī)管。其發(fā)生率不高,可通過正確識別眼震方向及對治療不佳者重新評估判斷,給予相應治療。

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