放療后皮膚癢可通過冷敷處理、保濕護理、藥物干預、避免刺激、調(diào)整飲食等方式緩解。放療后皮膚癢通常由放射性皮炎、皮膚干燥、過敏反應、感染、神經(jīng)敏感等原因引起。
使用干凈毛巾包裹冰袋冷敷瘙癢部位,每次5-10分鐘,每日重復2-3次。冷敷能收縮毛細血管,減輕局部充血和炎性滲出,緩解灼熱感和瘙癢。避免直接接觸冰塊防止凍傷,皮膚破損區(qū)域禁用冷敷。
選擇無酒精、無香精的醫(yī)用保濕劑,如凡士林或含尿素成分的乳膏,放療結(jié)束后1小時內(nèi)涂抹效果最佳。涂抹時沿毛發(fā)生長方向輕柔推開,避免用力摩擦。每日使用3-5次,尤其在沐浴后皮膚微濕時立即使用。
遵醫(yī)囑使用氯雷他定片抗組胺止癢,或外用氫化可的松乳膏控制炎癥。嚴重滲出時可用復方黃柏液涂劑濕敷。藥物使用需嚴格遵循處方劑量,激素類藥膏連續(xù)使用不超過2周。出現(xiàn)皮膚萎縮或色素沉著應及時復診。
穿著100%棉質(zhì)寬松衣物,避免化纖材質(zhì)摩擦。清潔使用37℃以下溫水,禁用堿性肥皂。治療區(qū)域禁止抓撓、撕剝皮屑,修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套睡眠。外出時用物理防曬霜防護,SPF值不低于30。
增加歐米伽3脂肪酸攝入,如三文魚、亞麻籽油等,每日飲水量達到2000毫升。限制辛辣調(diào)料、酒精等促炎食物。可補充維生素E軟膠囊和維生素C片劑,但需與放療間隔2小時以上服用。
放療期間需保持治療區(qū)域皮膚完整清潔,沐浴水溫不宜過高,使用pH值5.5的弱酸性沐浴露。每日觀察皮膚變化,出現(xiàn)水皰、潰爛或持續(xù)瘙癢加重時立即聯(lián)系放療科醫(yī)師?;謴推诒苊庥斡?、桑拿等高溫高濕環(huán)境,定期隨訪監(jiān)測皮膚修復情況。建立皮膚護理日記記錄癥狀變化與護理效果,為后續(xù)治療調(diào)整提供參考。
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