腎衰竭早期癥狀主要有乏力、食欲減退、夜尿增多、水腫、皮膚瘙癢等。腎衰竭可能與慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、藥物性腎損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿量異常、尿液泡沫增多、血壓升高等癥狀。

1、乏力

腎衰竭早期患者常感到全身乏力，可能與腎臟排泄功能下降導(dǎo)致代謝廢物堆積有關(guān)。這種乏力感在休息后無法緩解，且會(huì)隨著病情進(jìn)展逐漸加重。患者可能同時(shí)伴有注意力不集中、工作效率下降等表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查腎功能，避免過度勞累。

2、食欲減退

早期腎衰竭患者可能出現(xiàn)食欲減退、惡心等消化道癥狀，這與尿素氮等代謝產(chǎn)物刺激胃腸黏膜有關(guān)。部分患者會(huì)感到口中有金屬味或氨味，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嘔吐。建議采用低蛋白飲食，少量多餐，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物緩解癥狀。

3、夜尿增多

腎小管濃縮功能受損可導(dǎo)致夜尿增多，表現(xiàn)為夜間排尿次數(shù)超過2次且尿量增多。這種情況在高血壓腎病、慢性腎炎患者中較為常見?；颊呖赡芡瑫r(shí)伴有口渴、尿頻等癥狀。建議記錄24小時(shí)尿量，限制晚間飲水，并遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、貝那普利片等保護(hù)腎臟藥物。

4、水腫

腎衰竭早期可能出現(xiàn)眼瞼、下肢等部位的水腫，與鈉水潴留和低蛋白血癥有關(guān)。水腫多從足踝部開始，晨起時(shí)眼瞼浮腫明顯，按壓后出現(xiàn)凹陷。建議限制鈉鹽攝入，抬高下肢，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑。

5、皮膚瘙癢

腎功能減退導(dǎo)致磷排泄減少可引起皮膚瘙癢，多發(fā)生在背部、四肢等部位。瘙癢程度與血磷水平相關(guān)，抓撓后可能出現(xiàn)皮膚破損。建議使用溫和沐浴露，保持皮膚濕潤(rùn)，可遵醫(yī)囑使用碳酸鑭咀嚼片、司維拉姆片等降磷藥物。

腎衰竭早期癥狀往往不典型，容易被忽視。建議有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病的人群定期監(jiān)測(cè)腎功能，保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在合理范圍。避免濫用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等。適量運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過尿常規(guī)、腎功能檢查等明確診斷。