小孩一躺下睡覺(jué)就鼻塞可能與過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大、感冒、鼻竇炎、鼻腔異物等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能誘發(fā)鼻黏膜水腫,躺下時(shí)鼻腔充血加重導(dǎo)致鼻塞。可表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。需避免接觸過(guò)敏原,遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。家長(zhǎng)需定期清洗床單被褥,保持室內(nèi)通風(fēng)。
腺樣體增生可能堵塞后鼻孔,平臥時(shí)氣道受壓更明顯。常伴隨張口呼吸、睡眠打鼾??赏ㄟ^(guò)鼻咽鏡檢查確診,輕度肥大可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解,嚴(yán)重者需行腺樣體切除術(shù)。家長(zhǎng)需觀察孩子睡眠時(shí)缺氧表現(xiàn)。
病毒感染導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹,臥位時(shí)鼻腔分泌物倒流加重堵塞。多伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀??勺襻t(yī)囑服用小兒氨酚黃那敏顆粒、連花清瘟顆粒,配合海鹽水鼻腔沖洗。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化。
細(xì)菌感染引發(fā)鼻竇分泌物潴留,躺下時(shí)膿液刺激鼻甲腫脹。典型癥狀為黃綠色膿涕、面部壓痛。需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊治療,配合鼻竇負(fù)壓置換。家長(zhǎng)需幫助孩子保持鼻腔清潔。
幼兒玩耍時(shí)誤塞入玩具零件等異物,臥位時(shí)異物移位阻塞氣道。單側(cè)鼻塞伴惡臭分泌物是特征表現(xiàn)。需急診鼻內(nèi)鏡下取出,避免使用鑷子自行操作。家長(zhǎng)需收好小物件防止誤吞。
日常護(hù)理應(yīng)注意維持室內(nèi)濕度在50%-60%,睡前用生理性海水鼻腔噴霧清潔,枕頭適當(dāng)墊高15-20度。避免接觸二手煙、香水等刺激物,飲食宜清淡富含維生素C。若鼻塞持續(xù)超過(guò)2周或伴隨呼吸暫停、聽(tīng)力下降等癥狀,家長(zhǎng)需立即帶孩子到耳鼻喉科進(jìn)一步檢查。
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