手指關(guān)節(jié)腫疼可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。
手指關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷等外力作用可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹疼痛。輕微外傷可通過冰敷緩解,嚴(yán)重外傷需進(jìn)行X線檢查排除骨折。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的無菌性炎癥,多見于中老年人。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動后減輕。可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。
自身免疫性疾病,常對稱性累及手指小關(guān)節(jié)。伴隨晨僵超過1小時,可能有關(guān)節(jié)畸形。需進(jìn)行類風(fēng)濕因子檢測,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物治療。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及手指。發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯,血尿酸檢測可確診。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制癥狀。
手指頻繁活動導(dǎo)致肌腱與腱鞘摩擦產(chǎn)生炎癥,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。早期可通過休息、熱敷改善,頑固性病例可能需要局部封閉治療。
日常應(yīng)注意避免手指過度勞損,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。均衡飲食控制尿酸水平,適當(dāng)進(jìn)行手指伸展運(yùn)動維持關(guān)節(jié)活動度。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須及時到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善相關(guān)檢查后制定個體化治療方案。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查評估病情進(jìn)展。
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