肌萎縮可能由遺傳因素、神經(jīng)損傷、肌肉疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、長(zhǎng)期制動(dòng)等原因引起,通常表現(xiàn)為肌肉體積縮小、肌力下降、活動(dòng)障礙等癥狀。
部分肌萎縮與基因突變有關(guān),如脊髓性肌萎縮癥由SMN1基因缺陷導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元退化。這類(lèi)患者需通過(guò)基因檢測(cè)確診,目前可通過(guò)諾西那生鈉注射液等藥物延緩病情進(jìn)展,但無(wú)法根治。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)嬰幼兒出現(xiàn)吮吸無(wú)力、抬頭困難等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
周?chē)?a href="http://www.international-tax-support.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變或中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷會(huì)導(dǎo)致肌肉失去神經(jīng)支配,常見(jiàn)于頸椎病壓迫神經(jīng)根、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)特定肌群萎縮伴感覺(jué)異常,需通過(guò)肌電圖明確診斷。甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液等藥物可輔助修復(fù)神經(jīng)損傷。
進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎等原發(fā)性肌肉病變會(huì)直接破壞肌纖維結(jié)構(gòu)。這類(lèi)患者常伴隨肌酶升高,肌肉活檢可確診。潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑可用于控制炎癥性肌病的發(fā)展。
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致肌肉蛋白分解,常見(jiàn)于慢性胃腸疾病患者。血清白蛋白檢測(cè)可輔助診斷,需通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),同時(shí)治療原發(fā)消化系統(tǒng)疾病。
骨折固定、癱瘓臥床等制動(dòng)狀態(tài)會(huì)引起廢用性肌萎縮。這類(lèi)患者應(yīng)盡早開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練,使用神經(jīng)肌肉電刺激儀維持肌肉活性,配合支具防止關(guān)節(jié)攣縮。
肌萎縮患者需保持均衡飲食,每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練,避免過(guò)度疲勞。定期監(jiān)測(cè)肌力變化,神經(jīng)源性肌萎縮患者需特別注意預(yù)防跌倒和壓瘡。若出現(xiàn)新發(fā)肌無(wú)力或萎縮范圍擴(kuò)大,應(yīng)立即復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展。
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