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原發(fā)性高血壓用什么藥

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原發(fā)性高血壓患者可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、培哚普利叔丁胺片等藥物控制血壓。原發(fā)性高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食、精神緊張等因素有關(guān)，需長期規(guī)范用藥。

1、硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片屬于鈣通道阻滯劑，通過抑制鈣離子內(nèi)流擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管，適用于合并冠心病的高血壓患者。該藥可能引起踝部水腫、頭痛等不良反應(yīng)，服藥期間需監(jiān)測心率。不可與利福平合用，可能降低藥效。

2、厄貝沙坦片

厄貝沙坦片為血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，通過阻斷血管收縮作用降低血壓，適用于糖尿病腎病患者。用藥后可能出現(xiàn)血鉀升高，腎功能不全者需調(diào)整劑量。妊娠期女性禁用該類藥物。

3、氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片通過利尿減少血容量降壓，適用于老年單純收縮期高血壓。長期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥，需配合補(bǔ)鉀治療。痛風(fēng)患者慎用，可能誘發(fā)尿酸升高。

4、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片為β受體阻滯劑，通過減慢心率和心輸出量降壓，適用于合并快速性心律失常的患者。用藥期間可能出現(xiàn)乏力、支氣管痙攣，哮喘患者禁用。突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓。

5、培哚普利叔丁胺片

培哚普利叔丁胺片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通過減少血管緊張素Ⅱ生成降壓，適用于心力衰竭患者。常見干咳不良反應(yīng)，嚴(yán)重者需換藥。雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者禁用。

原發(fā)性高血壓患者需每日定時(shí)監(jiān)測血壓，限制每日鈉鹽攝入不超過5克，保持體重指數(shù)低于24。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。避免熬夜和情緒激動(dòng)，戒煙限酒。若出現(xiàn)胸悶、視物模糊等靶器官損害癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案。所有降壓藥物均需在心血管內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用，不可自行增減劑量或更換藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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