雙胞胎B超影像通常顯示兩個獨立妊娠囊、胎芽及胎心搏動,根據(jù)絨毛膜性可分為雙絨毛膜雙羊膜囊、單絨毛膜雙羊膜囊或單絨毛膜單羊膜囊三種類型。
雙絨毛膜雙羊膜囊雙胞胎的B超表現(xiàn)為兩個分開的胎盤及羊膜腔,中間有較厚的分隔,兩胎兒各自發(fā)育互不干擾。單絨毛膜雙羊膜囊雙胞胎可見單一胎盤但有兩個羊膜腔,分隔較薄,需警惕雙胎輸血綜合征風險。單絨毛膜單羊膜囊雙胞胎最為罕見,B超顯示無分隔且兩胎兒共處同一羊膜腔,可能發(fā)生臍帶纏繞等并發(fā)癥。孕早期B超通過觀察卵黃囊數(shù)量及絨毛膜性判斷雙胎類型,孕中晚期則需監(jiān)測胎兒生長差異、羊水量及血流動力學指標。多胎妊娠B超檢查頻率高于單胎,通常每2-4周需復查以評估胎兒健康狀況。
雙胞胎孕婦應增加營養(yǎng)攝入,每日需額外補充400-600千卡熱量及60克蛋白質(zhì),注意補充鐵劑和葉酸預防貧血。建議選擇左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流,避免劇烈運動和長時間站立。定期進行胎動計數(shù),若發(fā)現(xiàn)胎動異?;虺霈F(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,可通過孕婦瑜伽等輕度活動緩解壓力。所有雙胎妊娠均屬高危妊娠,必須嚴格遵醫(yī)囑進行產(chǎn)檢及B超監(jiān)測。
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