皮膚干燥瘙癢可通過加強(qiáng)保濕、避免刺激、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式改善。皮膚干燥瘙癢通常由環(huán)境干燥、皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、皮膚病、系統(tǒng)性疾病等原因引起。
使用含尿素、神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的保濕霜,每日涂抹2-3次,沐浴后及時涂抹效果更佳。選擇無香料、無酒精的溫和產(chǎn)品,避免加重皮膚刺激。冬季可增加室內(nèi)濕度至40%-60%,減少水分流失。
減少熱水洗澡頻率,水溫控制在37℃以下,每次不超過10分鐘。避免使用堿性肥皂,改用弱酸性沐浴露。穿著純棉透氣衣物,減少化纖材質(zhì)摩擦。接觸洗滌劑時佩戴手套,防止化學(xué)刺激。
增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜,補(bǔ)充維生素E的堅果和深海魚。每日飲水1500-2000毫升,限制咖啡、酒精等利尿飲品。適量補(bǔ)充亞麻籽油、魚油等富含omega-3脂肪酸的食物,幫助修復(fù)皮膚屏障。
輕度瘙癢可外用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏。頑固性瘙癢需口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。合并皮膚皸裂時可短期使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
持續(xù)兩周未緩解或伴隨紅腫、脫屑時,需排查特應(yīng)性皮炎、銀屑病、糖尿病等疾病。皮膚科可能進(jìn)行斑貼試驗、皮膚鏡檢或血液檢查。老年患者需排除肝腎疾病、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性問題。
日常避免過度清潔,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品。選擇不含羊毛脂、防腐劑的低敏護(hù)膚品。冬季使用加濕器維持室內(nèi)環(huán)境濕度。若瘙癢夜間加重,可剪短指甲并佩戴棉質(zhì)手套睡覺。長期未改善或出現(xiàn)皮膚破損、滲液時,應(yīng)及時到皮膚科就診,排除潛在疾病因素。合并糖尿病、腎病等慢性病患者需定期監(jiān)測原發(fā)病。
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