梅毒患者可通過規(guī)范治療、避免高危接觸、嚴(yán)格物品消毒、定期血清檢測、性伴侶同治等方式降低家庭傳染風(fēng)險。梅毒是由蒼白螺旋體引起的性傳播疾病,主要通過性接觸、母嬰垂直傳播或血液暴露傳播。
確診后應(yīng)立即接受青霉素類藥物治療,如芐星青霉素注射液、普魯卡因青霉素注射液等。治療期間需完成全程足量用藥,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)或產(chǎn)生耐藥性。治療期間傳染性隨病原體載量下降而減弱,但需持續(xù)至血清學(xué)檢測轉(zhuǎn)陰。
患者應(yīng)避免與家人發(fā)生性接觸直至治愈,使用獨(dú)立寢具和衛(wèi)浴用品。皮膚黏膜破損時需嚴(yán)格覆蓋創(chuàng)面,避免分泌物接觸家人皮膚傷口或黏膜。哺乳期患者應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
患者衣物、毛巾等個人物品需用沸水煮沸消毒,餐具建議使用一次性制品。環(huán)境表面可用含氯消毒劑擦拭,血液或體液污染物品需密封后專業(yè)處理。避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的用品。
家庭成員應(yīng)在患者確診后接受梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)篩查,陰性者3個月后復(fù)檢?;颊咝杳吭聫?fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn),直至滴度下降4倍以上且維持穩(wěn)定,提示傳染性顯著降低。
確診前90天內(nèi)所有性接觸者均需接受預(yù)防性治療,推薦使用注射用芐星青霉素。固定性伴侶即使檢測陰性也應(yīng)完成全程治療,避免潛伏期交叉感染。
患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強(qiáng)免疫力,避免熬夜或過度勞累。家庭環(huán)境需保持通風(fēng)干燥,污染物及時消毒處理。治療期間建議每3個月復(fù)查神經(jīng)梅毒相關(guān)檢查,育齡期女性治愈前需嚴(yán)格避孕。出現(xiàn)新發(fā)皮疹、發(fā)熱等癥狀需立即復(fù)診評估是否復(fù)發(fā)。
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