近些年,很多女性結(jié)婚后,都希望懷孕有自己的寶寶,又害怕自己流產(chǎn),想去醫(yī)院,又怕有高昂的價格,而發(fā)生流產(chǎn)沒有及時的到醫(yī)院看病,因而造成了很嚴(yán)重的后果,所以我們來聊聊怎樣檢查是否流產(chǎn)?
1.染色體異常:
Ⅰ.胚胎染色體異常(發(fā)生不可避免的流產(chǎn)時,清宮時取胚胎絨毛送檢染色體,需要新鮮絨毛組織,很多小醫(yī)院無此項檢查,我院有此項檢查)。
Ⅱ.夫妻染色體異常(抽取夫妻靜脈血,不受飲食月經(jīng)周期影響,我院周一至周五隨時可以檢查)。
2. 內(nèi)分泌異常:
Ⅰ.多囊卵巢綜合癥(月經(jīng)第三天至第五天抽血進(jìn)行性激素測定,每個月自測基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)干凈后行婦科B超)
Ⅱ.甲亢或甲減(甲狀腺激素檢查,不受月經(jīng)周期影響)
Ⅲ.高泌乳素血癥(上午9點(diǎn)左右可以不空腹,靜坐15分鐘后抽血測定,不受月經(jīng)周期影響)
Ⅳ.糖尿病/胰島素抵抗(空腹血糖和胰島素,口服葡萄糖后再測血糖和胰島素)
Ⅴ.黃體功能不全(自測每個月的基礎(chǔ)體溫)
Ⅵ. 排卵障礙(月經(jīng)第12天以后B超監(jiān)測卵泡發(fā)育至卵泡排出)
3. 生殖系統(tǒng)解剖異常
Ⅰ.宮腔粘連(B超、宮腔鏡、子宮輸卵管造影,可以在月經(jīng)干凈后馬上進(jìn)行檢查)
Ⅱ.子宮畸形(B超、宮腔鏡、造影等手段檢查)
Ⅲ.宮頸機(jī)能不全(宮頸擴(kuò)張試驗、B超、造影等手段檢查)
4. 感染因素
Ⅰ.支原體、衣原體等(取宮頸粘液,非經(jīng)期)
Ⅱ.TORCH、HIV、RPR等(隨時可以抽血)
5. 血栓因素
Ⅰ.先天性血栓前狀態(tài)(凝血因子Ⅴ突變、凝血酶原基因突變、蛋白C缺陷、蛋白S缺陷、高半胱氨酸、凝血酶原Ⅲ活性。上海瑞金醫(yī)院血液科檢查)
Ⅱ.獲得性血栓前狀態(tài)(抗心磷脂綜合癥:需反復(fù)抽血3-5次左右,每次間隔一個月左右,不需空腹;血小板聚集需空腹)
6. 免疫因素
Ⅰ.自身免疫型(抗心磷脂綜合癥:需反復(fù)抽血3-5次,每次間隔一個月,與月經(jīng)周期無關(guān))
7.子宮血供因素
Ⅰ.孕期:早孕6-7周/中孕12周子宮動脈;孕20周、30周臍動脈超聲檢查。
8.男方檢查:精液全套(禁欲3-5天查精液)
除了上述因素以外,還有很多不確定因素,患者選擇正規(guī)醫(yī)院檢查,?;颊咴缛湛祻?fù)。
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