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兩側(cè)肋骨疼隱隱作痛怎么回事

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兩側(cè)肋骨隱隱作痛可能由肋軟骨炎、胸膜炎、骨質(zhì)疏松、外傷或帶狀皰疹等原因引起，可通過(guò)休息、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療等方式緩解。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的無(wú)菌性炎癥，常因受涼、勞損或病毒感染誘發(fā)。表現(xiàn)為局部壓痛和鈍痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。治療以熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊為主，嚴(yán)重時(shí)可局部注射糖皮質(zhì)激素。

2、胸膜炎

胸膜炎多由肺部感染擴(kuò)散導(dǎo)致，結(jié)核桿菌、肺炎鏈球菌等病原體刺激胸膜產(chǎn)生炎性滲出。典型癥狀為深呼吸時(shí)刀割樣胸痛，可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT檢查，細(xì)菌性感染需用頭孢克肟分散片等抗生素，結(jié)核性需規(guī)范抗結(jié)核治療。

3、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用激素者易出現(xiàn)椎體壓縮性骨折，放射痛可沿肋間神經(jīng)分布。骨密度檢查T值≤-2.5可確診?；A(chǔ)治療包括補(bǔ)充碳酸鈣D3片和維生素D滴劑，疼痛明顯時(shí)聯(lián)用鮭降鈣素鼻噴劑。

4、外傷后遺癥

肋骨骨裂或軟組織挫傷恢復(fù)期可能殘留隱痛，尤其天氣變化時(shí)明顯。急性期需固定胸廓，恢復(fù)期可通過(guò)微波理療促進(jìn)愈合。若持續(xù)3個(gè)月以上疼痛，需排除創(chuàng)傷后肋間神經(jīng)痛。

5、帶狀皰疹早期

水痘-帶狀皰疹病毒再激活時(shí)，發(fā)疹前2-3天可出現(xiàn)沿神經(jīng)走行的灼痛感。早期服用鹽酸伐昔洛韋片可縮短病程，配合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛。皮損出現(xiàn)后需保持創(chuàng)面干燥，預(yù)防繼發(fā)感染。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸駝背，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。急性期疼痛可嘗試45度半臥位減輕胸廓壓力，冬季注意胸背部保暖。飲食上增加牛奶、豆制品等富鈣食物攝入，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至呼吸科或疼痛科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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