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腎功能不好應該怎么辦

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腎功能不好可通過調整飲食、控制血壓血糖、避免腎毒性藥物、定期監(jiān)測腎功能、必要時透析或腎移植等方式改善。腎功能異?？赡苡陕阅I炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、藥物損傷、遺傳性疾病等因素引起。

1、調整飲食

限制每日蛋白質攝入量在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質蛋白?？刂柒c鹽攝入每日不超過3克，避免腌制食品。減少高磷食物如動物內臟、堅果的攝入，每日磷攝入量控制在800-1000毫克。增加富含維生素B族和維生素C的新鮮蔬菜水果，但高鉀血癥患者需限制香蕉、橙子等高鉀食物。

2、控制血壓血糖

將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，可遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片。糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白低于7%，可使用胰島素注射液或二甲雙胍緩釋片控制血糖。定期監(jiān)測血壓和血糖變化，避免波動過大。

3、避免腎毒性藥物

慎用非甾體抗炎藥如布洛芬膠囊、對乙酰氨基酚片等可能損傷腎功能的藥物。避免長期使用氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液。造影檢查前需充分水化，必要時使用乙酰半胱氨酸顆粒預防造影劑腎病。中藥如關木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分的藥材也需禁用。

4、定期監(jiān)測腎功能

每3-6個月檢查血肌酐、尿素氮、估算腎小球濾過率等指標。監(jiān)測24小時尿蛋白定量，異常時需完善尿蛋白電泳檢查。定期進行腎臟超聲評估腎臟形態(tài)和血流情況。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀時及時復查。

5、透析或腎移植

當腎小球濾過率低于15毫升/分鐘時需考慮腎臟替代治療，可選擇血液透析或腹膜透析。終末期腎病患者符合條件者可進行同種異體腎移植術，術后需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。治療期間需嚴格限制水分攝入，每日體重增長不超過1公斤。

腎功能異?；颊咝璞３置咳漳蛄吭?500-2000毫升，可適量飲用淡茶或檸檬水但避免濃茶和咖啡。根據(jù)腎功能分期調整運動強度，以散步、太極拳等低強度運動為主。冬季注意保暖避免感冒誘發(fā)腎病加重。嚴格戒煙限酒，保證充足睡眠避免熬夜。保持樂觀心態(tài)，必要時尋求心理疏導緩解焦慮情緒。定期復診并根據(jù)腎功能變化及時調整治療方案，與醫(yī)生保持良好溝通。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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