老年性哮喘一直是我國較為常見的呼吸道疾病之一,對于老年性哮喘,大多數(shù)人都是有所了解的,對于老年人,身體機能在下降,他們的健康是子女最關(guān)心的問題,那么就要了解老年人哮喘如何診斷,一旦確診,要及時治療。
一、仔細詢問病史
包括詳細了解吸煙史、個人及家族變態(tài)反應(yīng)疾病病史、職業(yè)接觸史,特別是年輕時的過敏性鼻炎病史對老年性哮喘的診斷具有重要指導作用。哮喘首發(fā)時的表現(xiàn)、誘因、發(fā)作方式和規(guī)律、緩解辦法、有無心血管疾病病史、如有突發(fā)性呼吸困難、陣發(fā)性喘息或夜間陣發(fā)性呼吸困難等應(yīng)疑為哮喘。在既往史的詢問中應(yīng)注意有無心血管疾病史,反酸、噯氣等消化系統(tǒng)的癥狀等。
二、體格檢查
體檢時在進行細致肺部體檢的同時,應(yīng)特別注意有無過敏性鼻炎的體征。此外應(yīng)注意有無心臟病體征、食道裂孔疝等疾病的體征以供鑒別診斷。
三、肺功能檢查
肺功能檢查應(yīng)作為老年性哮喘常規(guī)檢查項目,特別是應(yīng)根據(jù)患者具體情況決定進行如下試驗:①支氣管舒張試驗:時一種集治療與診斷于一體的試驗方法,特別適應(yīng)于老年性哮喘的急性發(fā)作期,對于氣道阻塞明顯的患者,除一次吸入β2-受體激動劑外,必要時可連服強的松(30mg/d),一周后復查肺功能,這是因為用一次吸入支氣管舒張劑的方法測定氣道阻塞的可逆性對于鑒別哮喘和慢性支氣管炎的價值較小,而應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素一周后才能觀察到用饕后氣道阻塞的最大可逆反應(yīng)。②呼氣峰流速測定:該項檢查具有自我鑒定、省時、方便易于推廣等優(yōu)點,如當日變異率>15%為哮喘的診斷有力的依據(jù)。③支氣管激發(fā)試驗:對于氣道無明顯阻塞的FEV1>70%的70歲以上老年患者,仍是一種安全有效的診斷哮喘方法。
老年性哮喘一定要經(jīng)過專業(yè)診斷,治療哮喘一定要到正規(guī)治療哮喘的醫(yī)院進行治療,老年人的健康很重要,他們尤其需要子女的關(guān)愛。
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