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早期耳石癥能根治嗎

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早期耳石癥通?？梢愿?，通過規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練多數(shù)患者癥狀可完全消失。耳石癥是因內(nèi)耳耳石脫落引起的良性陣發(fā)性位置性眩暈，治療方式主要有手法復(fù)位、藥物治療和前庭康復(fù)訓(xùn)練等。

手法復(fù)位是耳石癥的首選治療方法，醫(yī)生通過特定頭位變動(dòng)使脫落的耳石回到橢圓囊，常用Epley復(fù)位法或Semont復(fù)位法，單次復(fù)位成功率較高。部分患者需重復(fù)進(jìn)行2-3次復(fù)位治療，治療期間可能伴隨短暫眩暈或惡心，復(fù)位后24小時(shí)內(nèi)需保持頭部直立睡眠。藥物治療可輔助使用改善內(nèi)耳微循環(huán)的甲磺酸倍他司汀片、抗眩暈的鹽酸地芬尼多片等，但藥物不能替代復(fù)位治療。前庭康復(fù)訓(xùn)練包括Brandt-Daroff練習(xí)等，能加速中樞神經(jīng)代償，減少殘余頭暈癥狀，需每日?qǐng)?jiān)持2-3周。

極少數(shù)頑固性耳石癥可能反復(fù)發(fā)作，多見于老年患者或合并梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等基礎(chǔ)疾病者。這類患者需排查骨質(zhì)疏松、維生素D缺乏等潛在誘因，長(zhǎng)期進(jìn)行前庭功能鍛煉，必要時(shí)聯(lián)合鼓室內(nèi)注射地塞米松等治療。外傷性或繼發(fā)性耳石癥需同時(shí)處理原發(fā)疾病，如突發(fā)性耳聾伴發(fā)耳石癥需配合激素和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。

耳石癥治愈后建議避免突然低頭、仰頭等誘發(fā)動(dòng)作，睡眠時(shí)墊高枕頭，適度補(bǔ)充維生素D和鈣劑。日?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等平衡訓(xùn)練，眩暈發(fā)作期間應(yīng)有家屬陪同防止跌倒。若復(fù)位后1個(gè)月仍有持續(xù)性頭暈或聽力下降，需復(fù)查排除前庭性偏頭痛等疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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