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肝硬化會(huì)對(duì)腎臟造成哪些會(huì)有什么影響

隨著病情的不斷惡化，肝硬化晚期患者腎臟也出現(xiàn)損害，如腎臟灌注量減少、腎血管收縮、腎血流量重新分配、血管活性物質(zhì)異常等，患者常出現(xiàn)少尿現(xiàn)象，化驗(yàn)檢查中尿素氮可明顯增高，患者對(duì)利尿劑很不敏感。

肝硬化對(duì)腎臟造成的影響主要包括：

(1)腎臟灌注量減少：肝硬化時(shí)心搏出量增高，肝臟對(duì)舒血管活性物質(zhì)滅活能力的降低，導(dǎo)致門靜脈壓力增高，腹腔內(nèi)臟血管大量瘀血，有效血容量減少，腎臟灌注量也隨之降低。

(2)腎血管收縮：肝細(xì)胞功能衰竭和側(cè)支循環(huán)形成的內(nèi)毒素血癥以及腎臟灌注量的不足，均可導(dǎo)致腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活力增強(qiáng)，從而使腎血管收縮。

(3)腎血流量重新分配：肝硬化門靜脈高壓患者交感神經(jīng)張力增高和腎血流量減少時(shí)，腎血管強(qiáng)力收縮，腎皮質(zhì)的血流明顯減少，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，髓質(zhì)血流增加，臨床上出現(xiàn)少尿或無(wú)尿，以及水、鈉潴留。

(4)血管活性物質(zhì)異常：肝硬化時(shí)，體內(nèi)多重血管活性物質(zhì)的濃度或/和活性異常，引起血管，特別是腎血管縮緩平衡的功能紊，引起腎動(dòng)脈血流量減少，出現(xiàn)少尿。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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