白癜風(fēng)可能由遺傳因素、自身免疫異常、神經(jīng)精神因素、氧化應(yīng)激反應(yīng)、皮膚損傷等原因引起,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)白斑,可通過藥物治療、光療、手術(shù)治療等方式改善。
白癜風(fēng)具有一定的家族聚集性,部分患者存在家族史。遺傳因素可能導(dǎo)致黑色素細胞功能異?;蛎庖呦到y(tǒng)對黑色素細胞的攻擊增加。對于有家族史的人群,建議定期進行皮膚檢查,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。
白癜風(fēng)患者常伴有自身免疫性疾病,如甲狀腺功能亢進、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。免疫系統(tǒng)錯誤攻擊黑色素細胞,導(dǎo)致色素脫失。治療上可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏,或免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏。
長期精神緊張、焦慮或重大精神刺激可能誘發(fā)或加重白癜風(fēng)。精神因素通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響黑色素代謝。心理疏導(dǎo)和減壓治療可作為輔助手段,必要時可使用抗焦慮藥物如勞拉西泮片。
體內(nèi)自由基積累導(dǎo)致氧化應(yīng)激,破壞黑色素細胞。部分患者血清中抗氧化酶活性降低。補充維生素E膠丸等抗氧化劑可能有一定幫助,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
外傷、燒傷等皮膚損傷后可能出現(xiàn)同形反應(yīng),在損傷部位發(fā)生白斑。機械刺激可能誘發(fā)局部免疫反應(yīng)。對于新發(fā)皮損應(yīng)避免搔抓,可外用吡美莫司乳膏預(yù)防色素脫失。
白癜風(fēng)患者日常需注意防曬,避免皮膚直接暴曬,外出時可使用防曬霜或穿戴防曬衣物;保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神過度緊張;飲食上可適量增加富含酪氨酸的食物如黑芝麻、黑豆等,但需注意營養(yǎng)均衡;避免接觸酚類等化學(xué)物質(zhì);定期復(fù)診監(jiān)測病情變化,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,不要自行增減藥物或嘗試偏方。
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