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咳嗽如何鑒別診斷

一般情況下，咳嗽可通過體格檢查、血常規(guī)、實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別診斷，具體分析如下：

1.體格檢查：首先檢查氣管的位置，慢性胸膜炎或慢性膿胸氣管移向患側(cè)，氣胸或大量胸腔積液時(shí)氣管推向健側(cè)，如果肺上部叩濁音要注意肺結(jié)核，下部叩濁則考慮胸腔積液或肺實(shí)變，聽診雙側(cè)干性啰音多考慮慢性支氣管炎，肺部任何部位聽到局限性聞濕性啰音提示有肺部炎癥或空洞，肺氣腫體征的患者同時(shí)有明顯心搏者應(yīng)考慮肺源性心臟病的存在。

2.血常規(guī)：如果患者感染了不明的細(xì)菌、病毒，也可能導(dǎo)致上呼吸道感染，致使出現(xiàn)咳嗽的情況。此時(shí)患者可以到醫(yī)院做血常規(guī)，可以幫助明確患者是否存在感染情況。

3.實(shí)驗(yàn)室檢查：該檢查可以了解痰的量、色、氣味及性質(zhì)有診斷意義。痰中發(fā)現(xiàn)支氣管管型、肺石、硫黃顆粒等分別對(duì)肺炎球菌肺炎、肺結(jié)核和肺放線菌病有幫助痰顯微鏡下檢查發(fā)現(xiàn)庫施曼螺旋體，夏蘭晶體對(duì)支氣管哮喘癥患者有幫助，痰中發(fā)現(xiàn)寄生蟲卵可診斷肺吸蟲病，發(fā)現(xiàn)包囊蟲的棘球蚴的頭可診斷肺泡囊蟲病，找到阿米巴滋養(yǎng)體可診斷肺阿米巴病等。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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