4歲兒童細(xì)菌感染反復(fù)高燒可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗生素治療、退熱藥物輔助、住院觀察等方式干預(yù)。細(xì)菌感染通常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等病原體引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管走行部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激??膳浜贤藷豳N敷貼額頭,每4小時更換一次。監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)超過38.5攝氏度需結(jié)合藥物干預(yù)。
按每公斤體重50-100毫升標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,分次少量飲用。觀察尿量及顏色,避免脫水引發(fā)驚厥??蛇m量給予稀釋果汁或米湯,禁止飲用含糖飲料加重胃腸負(fù)擔(dān)。
需經(jīng)血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白檢測確認(rèn)細(xì)菌感染后,遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等藥物。完成規(guī)定療程,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。
體溫超過38.5攝氏度時,按體重計算劑量使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤?,兩次用藥間隔不少于6小時。記錄用藥時間及體溫變化,避免過量用藥損傷肝功能。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過72小時、精神萎靡或抽搐時需住院治療。進(jìn)行血培養(yǎng)及藥敏試驗,靜脈輸注抗生素。監(jiān)測電解質(zhì)平衡,必要時給予氧療支持。
家長需保持居室通風(fēng),每日開窗2-3次,室溫維持在24-26攝氏度。飲食選擇易消化的粥類、面條等,避免油膩食物?;謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充含鋅食物如瘦肉末、蛋黃等促進(jìn)免疫修復(fù)。觀察患兒精神狀態(tài)及排尿情況,若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等表現(xiàn)應(yīng)立即復(fù)診。治療期間避免前往人群密集場所,患兒用品每日煮沸消毒,家庭成員注意手部清潔。
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