佝僂病又稱維生素D缺乏性佝僂病，常見于嬰幼兒，多見于膳食中缺乏或者是人體缺乏陽光的照射。佝僂病是由于體內維生素D不足而引起鈣、磷代謝障礙，鈣鹽不能正常地沉積于骨骼的生長部分，以致出現(xiàn)生長骨發(fā)生病變?yōu)樘卣鞯囊环N慢性營養(yǎng)性疾病。
通常通過實驗室檢查可診斷佝僂病，常用的實驗室檢查有血清25-羥維生素D測定以及血液生化檢查。
佝僂病的實驗室檢查
血清25-羥維生素D測定：血清25-羥維生素D是維生素D的主要代謝產物，測定血清25-羥維生素D具有早期診斷的價值，由于25-羥維生素D的改變先于骨骼的改變，并隨季節(jié)有波動，這些變化反映一個人受日光照射量的影響，對早期診斷小兒佝僂病及骨質疏松綜合征具有更重要的臨床意義。該項檢查也可用于維生素D缺乏癥治療后的隨訪，但費用較貴，目前尚不能普遍開展。
血液生化檢查：其改變比X線影像顯示的骨骼改變早，血堿性磷酸酶的升高早于血鈣、血磷值的改變，疾病恢復期血堿性磷酸酶含量的恢復先于血鈣、血磷含量的恢復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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兒童堿性磷酸酶300多提示什么情況
兒童堿性磷酸酶300多，提示堿性磷酸酶增高。增高的兒童堿性磷酸酶增高的最常見的原因就是維生素D缺乏，是佝僂病的表現(xiàn)。在既往不能直接查兒童的血中25羥維生素D水平的時候，判斷孩子缺不缺維生素D、缺不缺鈣最主要的就是看堿性磷酸酶是不是增高。因為堿性磷酸酶就是人類鈣、磷代謝里頭很重要的酶，參與了鈣、磷代謝。如果是維生素D缺乏以后，這種酶就會釋放增多，就會造成增高，增高了以后鈣磷代謝就出現(xiàn)異常，就會出現(xiàn)佝僂病的方顱、肋骨串珠、手鐲、腳鐲征、X型腿、O型腿這些表現(xiàn)。所以兒童的堿性磷酸酶如果是300多，就要進一步查一下骨密度和25羥維生素D的水平，看缺乏的維生素D有多么嚴重，決定補充維生素D的量，是大劑量的補充的時間，三到四個月，還是要一直要補充。兒童的堿性磷酸酶除了鈣、磷代謝，就是維生素D缺乏、佝僂病會出現(xiàn)堿性磷酸酶增高以外，在感染的疾病狀態(tài)下，也可以出現(xiàn)堿性磷酸酶增高，比如常見的細菌感染，也會引起了堿性磷酸酶增高，所以還得看看孩子有沒有發(fā)燒，有沒有咽部的紅腫，或者有沒有肺炎這些常見的呼吸道、消化道感染。如果有感染，孩子的堿性磷酸酶也是會高的，因為堿性磷酸酶也參與了機體的免疫反應的過程。還有孩子的血液系統(tǒng)疾病，也可以出現(xiàn)堿性磷酸酶的增高，因為血液系統(tǒng)疾病以后，都是血液的腫瘤以后，或者淋巴瘤會造成組織破壞、壞死，壞死以后，就會造成酶的釋放增加，堿性磷酸酶也會增加，也提示有嚴重的血液系統(tǒng)疾病的可能性。所以兒童堿性磷酸酶300多，還得要結合其它的一些癥狀和體征，來綜合判斷是哪一種原因所引起來的。語音時長 02:3178480次收聽 2021-10-15 -
25羥維生素D偏低怎么辦
25羥維生素D需要經過肝臟的25維羥化，以及腎臟的1α羥化后，轉化為活性維生素D，可促進體內的鈣吸收，也促進腸道吸收，導致血鈣水平的正常。在25羥維生素D缺乏的情況下，嬰幼兒容易導致佝僂病，出現(xiàn)低鈣。需要及時補充維生素D，進一步多曬太陽，以利于皮膚合成25羥維生素D。對于成年人，如果25羥維生素D偏低，一般容易導致骨質疏松，所以需要及時的補充維生素D。一般對于成年人，尤其老年性的骨質疏松，可補充活性維生素D，包括阿爾法骨化醇或骨化三醇。63810次播放 2021-09-02
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患佝僂病會死人嗎
佝僂病在我國的發(fā)病率越來越高，而對于佝僂病的危害，很多人還不了解，有的人由于不了解這種病，你不知道這種病的危害，認為這種病會死人，那么患佝僂病會死人嗎？想要制動這個問題我們就要知道這種病的危害都有什么，接下來我們就分析一下，希望能給正在經歷疾病折磨的們提供幫助。
49645次瀏覽 2020-11-20
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嬰兒期佝僂病后遺癥
佝僂病是臨床上一種比較常見的骨科疾病之一，一旦患上會對患者產生不利的影響，嚴重者可能會影響孩子的正常發(fā)育，所以，我們一定要積極進行治療，佝僂病是嬰兒期較為常見的一種疾病，是由于維生素D缺乏所引起的體內鈣、磷代謝紊亂，那么，嬰兒期佝僂病的后遺癥有哪些？希望對你們會有所幫助。
58818次瀏覽 2020-09-16
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晚發(fā)性佝僂病臨床表現(xiàn)
晚發(fā)性佝僂病臨床表現(xiàn)缺乏特異性，易漏診誤診。由于這個時期兒童的骨骼狀況和機體生理狀況與嬰兒不同，因此其臨床表現(xiàn)與嬰兒期顯著不同。下面讓專家來介紹下佝僂病臨床主要表現(xiàn)。
51047次瀏覽 2020-08-28
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佝僂病方顱多見于多少
方顱是因為缺鈣引起的，正常的頭顱是圓弧形的，沒有棱角，方顱的形成也并不是骨質真正的沉積，而是大量類骨質的堆積，由于骨骼缺鈣，軟骨發(fā)育不良，不能鈣化，不能沉積，額骨、頂骨、枕骨的類骨質增生而形成了以上的畸形，多發(fā)于佝僂病患者，下面我們了解下佝僂病方顱多見于多少個月。
55919次瀏覽 2020-08-28
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佝僂病的好發(fā)人群有哪些
佝僂病好發(fā)人群主要為：早產嬰兒、營養(yǎng)不良嬰兒、家族遺傳病史嬰兒、長期服用某些藥物的嬰兒等。
58923次瀏覽 2020-07-07
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肋骨外翻的原因
肋骨外翻是因為小時候缺鈣，佝僂病導致的，小時候缺鈣，長的時候肋骨長得沒跟上，軟骨發(fā)育不是很及時，導致了外翻，其他原因也可以引起肋骨的外翻，甚至有可能是先天性畸形。肋骨外翻后，實際上衣服全部脫光，外觀上基本上不會影響，不疼也不癢，就是外觀上可能不好看一些，這種肋骨外翻通常是不需要治療的，因為它不疼功能受限，只是外觀上可能受影響。但不是小時缺鈣，不是先天性畸形導致的，后天成年以后長了東西了外翻了需要治療，除此以外不需要治療。所以肋骨外翻說到的是他的原因，通常情況下都是小時缺鈣導致佝僂病引起的。有人說雞胸嗎，這種情況比較多一些。因此要明確是不是有外傷，或者明顯疾病導致的，否則就不需要進一步的治療。語音時長 01:3350362次收聽 2020-02-25 -
佝僂病會遺傳嗎
佝僂病全稱是維生素D缺乏型佝僂病，它是一種營養(yǎng)代謝性的疾病，所以這種疾病并不是一種遺傳病，也沒有遺傳傾向。臨床上的原因就是維生素D的缺乏。對于這個疾病來說，最關鍵的是要早期進行識別，預防要勝過治療。如果懷疑家族中有佝僂病的人，孩子會不會遺傳佝僂病，實際是不會遺傳，但是如果在孩子出生以后沒有及時的補充維生素D。我們市面上現(xiàn)在經常用的維生素D是維生素AD的制劑，叫做伊可新，大部分媽媽們應該都會知道。及時的補充維生素D，得佝僂病的風險或者幾率就會明顯的降低，如果沒有及時的補充，或者沒有意識（補充維生素D），那么孩子有可能會得佝僂病，但是是一個后天的原因，并不是由于遺傳的因素所造成的。所以說佝僂病它并不遺傳，它不是遺傳病。語音時長 01:2958891次收聽 2020-02-24 -
佝僂病嚴不嚴重
佝僂病嚴重不嚴重，取決于病變的程度。在臨床上對于佝僂病來說，它往往分為幾個層面，初期并沒有一些特殊的改變，就是表現(xiàn)為神經興奮性增高。到了激期也就是進展期，患佝僂病的孩子會有比較典型的改變，其中最典型的改變就是骨骼的改變，會出現(xiàn)特殊的骨骼畸形，比如經常見的漏斗胸雞胸，一些特殊的腿形，膝內翻或者膝外翻，也就是O型腿、X型腿，還有的孩子表現(xiàn)為脊柱側彎，比較嚴重的表現(xiàn)為脊柱的側彎。這些都是佝僂病所引起的骨骼的畸形，一旦有了骨骼畸形，就不太容易恢復。所以說在臨床上對于佝僂病這種病來說，一定要把它盡量消滅在萌芽狀態(tài)，比如說發(fā)現(xiàn)孩子有，一些佝僂病早期的癥狀，要及時的進行干預用藥，避免出現(xiàn)骨骼畸形。一旦出現(xiàn)了骨骼畸形，是不可逆的損傷，比較嚴重的。有可能還會影響到孩子的一些功能，如呼吸的功能，運動的能力等，危害就比較大，所以一定要盡量在早期就要得到糾正。語音時長 01:5058069次收聽 2020-02-24 -
肋骨外翻怎么辦
如果外觀上看不出來的肋骨外翻，可不進行特別治療。如果長腫瘤或者嚴重外傷引起，需進行特殊處理。肋骨外翻在不全脫光衣服的情況下，外觀上都看不出來，而且不會影響任何的功能和任何的運動，不影響日常的生活和工作，所以不需要特別治療。但是肋骨外翻如果長腫瘤或嚴重外傷影響形成的，那就需要特殊處理。但是病因非常明確的，各種檢查都正常的，也不需要做任何治療，因為要把肋骨外翻矯正過來，做開胸手術代價太大，一般不會輕易的做這種手術。53953次播放 2019-12-30
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佝僂病的后遺癥有哪些
佝僂病的后遺癥包括：骨骼畸形，比如雞胸、漏斗胸、O型腿、X型腿等等。佝僂病的后遺癥，最主要就是體現(xiàn)在激期和后遺癥期所出現(xiàn)的骨骼畸形。骨骼的畸形，臨床上表現(xiàn)有很多種，比如雞胸、漏斗胸、O型腿、X型腿，再比如脊柱側彎，隨著維生素D缺乏程度的不同，骨骼畸形的程度也會有所差異，有的孩子可能會輕一點，有的孩子會特別的明顯。骨骼的畸形一般來說是不可恢復的，比較輕癥的，家長可以再觀察，及時的進行補充維生素D，隨著孩子的生長發(fā)育，骨骼可能還會有一定的適當?shù)幕謴秃驼{整，所以說比較輕癥的后遺癥家長可以隨訪觀察。但是比較重的后遺癥影響到美觀和功能就要及時的進行手術治療。62289次播放 2019-12-24
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佝僂病早期癥狀有哪些
佝僂病早期癥狀主要就是晚上出汗特別多，還會夜啼、夜臥不安，出現(xiàn)環(huán)禿、枕禿等等。早期通常表現(xiàn)為非特異性神經興奮性增高，會表現(xiàn)為多汗，晚上出汗特別多。正常的兒童在睡眠以后，頭部也微微的出汗，過十分鐘二十分鐘以后出汗就會消失，這是正常的生理現(xiàn)象；而佝僂病的孩子，整個晚上出汗都特別多，還會有夜啼、夜臥不安，枕部出現(xiàn)頭發(fā)的脫失，呈環(huán)狀的叫環(huán)禿，如果大片脫失，就叫做枕禿，這些都是佝僂病早期的一些癥狀。實驗室檢查通常會有堿性磷酸酶升高，血鈣、血磷含量相對下降。另外X線上可以表現(xiàn)為骨骼的干骺端出現(xiàn)模糊的現(xiàn)象。54923次播放 2019-12-24
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佝僂病怎么辦
佝僂病可以通過藥物治療或者外科手術矯治，治療目的在于控制活動期，防止骨骼畸形。嬰幼兒的佝僂病早期不是很嚴重，通過藥物治療可治愈。如果不及時治療，會發(fā)展為活動期，是非常嚴重的，而且會留下嚴重的后遺癥。應根據(jù)需要補充鈣和維生素D，治療1個月后應復查。嬰幼兒每日膳食鈣供給量0到6個月為300mg，7到12個月為400mg，1到3歲為600mg。只要母乳充足或攝入足夠的配方奶粉，可滿足嬰幼兒的鈣營養(yǎng)。佝僂病的治療一般無需補鈣，除非并發(fā)手足搐搦癥等低鈣表現(xiàn)。除采用維生素D治療外，應注意加強營養(yǎng)，保證足夠奶量，及時添加轉乳期食品，每天堅持戶外活動。對已有骨骼畸形的后遺癥期患兒應加強體格鍛煉，可采用主動或被動運動的方法矯正。嚴重骨骼畸形可考慮外科手術矯治。語音時長 01:4860622次收聽 2019-12-18 -
佝僂病的病因
佝僂病是嬰兒發(fā)骨質發(fā)育不好造成疾病。嬰兒出生骨頭都是軟骨，逐漸鈣質向里沉積形成正常的骨頭。當嬰兒不能得到足夠的鈣的補充的時候，那骨頭發(fā)育是軟的，軟的骨頭在外力的作用下骨頭就會變歪，就產生畸形產生佝僂病。嬰兒鈣質、維生素d攝入不足主要原因：第一，母體內攝入不足，胎兒在母體階段，母親本身的飲食、不曬太陽，導致母體內的鈣和維生素d不足，不能給胎兒充分的鈣質的補充。第二，出生后未能及時補充鈣及維生素d，或者攝入不足。這樣共同作用下小孩導致佝僂病的發(fā)生。57246次播放 2019-10-25
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