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一大便痔瘡就出血怎么回事

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一大便痔瘡就出血通常由痔瘡黏膜破損、排便用力過(guò)度、肛裂、直腸息肉或凝血功能障礙等原因引起。痔瘡出血可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射或手術(shù)切除等方式緩解。

1、痔瘡黏膜破損

內(nèi)痔或混合痔患者在排便時(shí)，干燥糞便摩擦導(dǎo)致痔核表面黏膜破裂出血。血液常呈鮮紅色且附著于糞便表面，可能伴隨肛門墜脹感?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等外用藥保護(hù)黏膜，配合高纖維飲食減少摩擦刺激。

2、排便用力過(guò)度

長(zhǎng)期便秘或腹瀉時(shí)腹壓增高，導(dǎo)致痔靜脈叢充血破裂。表現(xiàn)為便后滴血或噴射狀出血，肛門可見腫脹痔核。建議增加膳食纖維攝入，使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能，避免久蹲用力。

3、肛裂

干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口，出血量少但疼痛劇烈，便后持續(xù)灼痛可達(dá)數(shù)小時(shí)。需保持肛門清潔，用高錳酸鉀坐浴消炎，配合利多卡因凝膠緩解疼痛，嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)。

4、直腸息肉

息肉表面血管受糞便摩擦引發(fā)出血，血液多與糞便混合，可能伴隨便條變細(xì)癥狀。確診需腸鏡檢查，較小息肉可電凝切除，較大息肉需行經(jīng)肛門內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。

5、凝血功能障礙

血友病或服用抗凝藥患者可能出現(xiàn)無(wú)痛性持續(xù)滲血，需檢測(cè)凝血四項(xiàng)。除治療痔瘡?fù)猓瑧?yīng)針對(duì)原發(fā)病使用人凝血因子VIII濃縮劑等藥物，避免使用非甾體抗炎藥。

日常需保持每日飲水量2000毫升以上，多吃西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。便后建議用溫水清洗肛門，避免久坐久站，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。若出血持續(xù)1周未緩解或出現(xiàn)頭暈等貧血癥狀，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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