紅斑性狼瘡?fù)ǔ2粫?huì)直接導(dǎo)致死亡,但若病情嚴(yán)重且未規(guī)范治療可能危及生命。紅斑性狼瘡是一種自身免疫性疾病,主要累及皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟等器官,通過早期診斷和規(guī)范治療可有效控制病情。
多數(shù)紅斑性狼瘡患者通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期病情穩(wěn)定。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如甲氨蝶呤片等藥物能有效抑制異常免疫反應(yīng),減少器官損害。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、尿蛋白等指標(biāo)有助于評(píng)估病情活動(dòng)度,調(diào)整治療方案。合并感染或腎功能衰竭是常見加重因素,需及時(shí)干預(yù)。
少數(shù)患者可能因多器官功能衰竭或嚴(yán)重感染導(dǎo)致不良結(jié)局。狼瘡性腎炎進(jìn)展至終末期腎病、狼瘡性腦病引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷等情況可能威脅生命。妊娠期病情活動(dòng)或合并抗磷脂抗體綜合征也可能增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。此類患者需強(qiáng)化免疫抑制治療,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換或生物靶向治療。
紅斑性狼瘡患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行減停藥物;日常注意防曬,預(yù)防感染;定期復(fù)查抗核抗體、補(bǔ)體等免疫指標(biāo)。保持低鹽低脂飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松。出現(xiàn)發(fā)熱、水腫等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。通過醫(yī)患共同努力,絕大多數(shù)患者可獲得與常人相近的生存期和生活質(zhì)量。
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