臨床上室顫全稱為心室顫動(dòng),室顫不是竇性心律,室顫是室性心律失常的一種類型,而竇性心律是起源于竇房結(jié)的心律。
室顫是可以導(dǎo)致心源性猝死的嚴(yán)重心律失常,是心室沒(méi)有規(guī)律的顫動(dòng)。常見(jiàn)于缺血性心臟病,另外,奎尼丁、普魯卡因酰胺等抗心律失常藥物,嚴(yán)重缺氧,缺血,預(yù)激綜合征合并房顫與極快的心室率,電擊傷等都可引起室顫。其臨床癥狀包括意識(shí)喪失、抽搐、呼吸停頓甚至死亡,脈搏觸不到、血壓亦無(wú)法測(cè)到。發(fā)生室顫的患者病情往往比較嚴(yán)重,常導(dǎo)致心臟驟停,需要早期及時(shí)電除顫及心肺復(fù)蘇,預(yù)后不良。
竇性心律即起源于竇房結(jié)的心律,包括正常的竇性心律和竇性心律失常,竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn),因此正常心律被稱為竇性心律,正常頻率為每分鐘60-100次,即正常成人的心跳頻率。若起搏點(diǎn)仍在竇房結(jié),而頻率超過(guò)了100次或低于了60次,稱為竇性心律過(guò)速或竇性心律過(guò)緩;若心律不整齊,稱為竇性心律不齊。竇性心律失??蓪?dǎo)致心悸、頭暈、乏力等癥狀,必要時(shí)可以行導(dǎo)管消融術(shù)改善竇房結(jié)功能。
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