腳趾腫可能由外傷、感染、痛風、關節(jié)炎、甲溝炎等原因引起,可通過冷敷、抗感染治療、降尿酸藥物、關節(jié)保護、局部消毒等方式緩解。
腳趾受到撞擊或擠壓可能導致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為腫脹疼痛。輕微外傷可立即冷敷減輕水腫,抬高患肢有助于靜脈回流。若伴隨皮膚破損需用碘伏消毒,避免沾水誘發(fā)感染。持續(xù)腫脹超過48小時或出現(xiàn)淤血發(fā)紫時,需排除骨折可能。
細菌感染可能引發(fā)甲溝炎或蜂窩組織炎,常見于修剪趾甲不當或鞋襪摩擦后。表現(xiàn)為紅腫熱痛,嚴重時可見膿液滲出。輕度感染可用莫匹羅星軟膏外涂,形成膿腫需切開引流。糖尿病患者出現(xiàn)感染應盡早就醫(yī),避免引發(fā)糖尿病足。
尿酸結晶沉積在關節(jié)可導致痛風性關節(jié)炎,多發(fā)于第一跖趾關節(jié)。急性發(fā)作時關節(jié)紅腫呈刀割樣疼痛,觸摸時有灼熱感??勺襻t(yī)囑使用秋水仙堿片緩解急性癥狀,配合非布司他片控制尿酸水平。發(fā)作期需嚴格低嘌呤飲食,限制動物內臟攝入。
類風濕關節(jié)炎或骨關節(jié)炎可能累及足部小關節(jié),晨起時關節(jié)僵硬明顯,活動后腫脹減輕。確診需結合類風濕因子檢測和X線檢查。輕癥可用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,配合關節(jié)功能鍛煉。重癥可能需注射玻璃酸鈉保護關節(jié)軟骨。
趾甲嵌頓或修剪過深易引發(fā)甲周組織炎癥,表現(xiàn)為甲緣紅腫壓痛。早期可用高錳酸鉀溶液浸泡,配合夫西地酸乳膏抗感染。反復發(fā)作的慢性甲溝炎可能需要部分拔甲治療。日常應保持趾甲平直修剪,避免穿過緊鞋子。
建議選擇寬松透氣的鞋襪,每日用溫水清洗足部后徹底擦干。避免長時間站立行走,休息時抬高患肢促進消腫。若腫脹持續(xù)超過3天不緩解,或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)黑等癥狀,應及時至手足外科就診。糖尿病患者出現(xiàn)腳趾腫脹需特別警惕,建議每周檢查足部皮膚狀況。
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