半月板損傷能否完全恢復(fù)需根據(jù)損傷程度決定,輕度損傷通??梢酝耆謴?fù),重度損傷可能遺留功能障礙。
半月板損傷的恢復(fù)情況與損傷類型密切相關(guān)。一度和二度損傷屬于輕度損傷,主要表現(xiàn)為半月板內(nèi)部結(jié)構(gòu)的部分撕裂或變性,未累及關(guān)節(jié)面。這類損傷通過充分休息、減少負(fù)重活動、配合物理治療如超聲波或短波治療,通常4-8周可達(dá)到臨床愈合。期間可遵醫(yī)囑使用氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等營養(yǎng)軟骨藥物,幫助半月板修復(fù)。
三度損傷屬于完全撕裂,常需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后通過系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,約60%患者可恢復(fù)基本運(yùn)動功能,但劇烈運(yùn)動可能受限。若損傷累及半月板無血供區(qū)或合并嚴(yán)重軟骨損傷,即使手術(shù)也可能遺留關(guān)節(jié)彈響、疼痛等后遺癥。老年患者的退行性損傷更難完全修復(fù),多轉(zhuǎn)為慢性病程。
半月板損傷患者恢復(fù)期應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等動作,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。定期復(fù)查MRI評估恢復(fù)情況,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或反復(fù)腫脹應(yīng)及時就診??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn),不可過早進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動。
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