目前,直腸癌的病因中,已經(jīng)明確的病因就是指脂肪,以及蛋白質(zhì)攝取量過(guò)高存在直接的聯(lián)系,但其他方面并沒有得到完全的明確,但比如遺傳、飲食等方面的可能性高危病因應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注,這方面都是通過(guò)臨床經(jīng)驗(yàn)所總結(jié)。下面就直腸癌的高危病因進(jìn)行具體介紹:
1、遺傳因素
在直腸癌患者家庭中,有很多都有癌腫的家族史,也有不少消化道腫瘤,由于正常細(xì)胞的基因發(fā)生改變,患癌病人體內(nèi)由遺傳得到一種易感性,加上某種激發(fā)因素,使組織細(xì)胞生長(zhǎng)迅速,就會(huì)發(fā)展成為癌。細(xì)胞遺傳基因突變,變?yōu)榫哂羞z傳特性的惡性細(xì)胞表現(xiàn)為癌腫的家族史。這種直腸癌的病因較為常見。
2、飲食因素
高脂肪、高蛋白低纖維素的所謂西方飲食被認(rèn)為與直腸癌發(fā)生有關(guān)。西方國(guó)大腸癌高發(fā)地區(qū),直腸癌發(fā)生率高,與此對(duì)比是南非斑替氏族攝取的是低脂肪而富有纖維素的粗糙食物,直腸癌發(fā)病率低。這些居民如移民至直腸癌高發(fā)地區(qū),飲食結(jié)構(gòu)改變,則發(fā)病率隨之增高。因?yàn)楦咧靖叩鞍资澄锬苁辜S便中甲基膽蒽物質(zhì)增多,可引起膽酸分泌增加,被腸道內(nèi)厭氧菌分解為不飽和的多不烴,此兩種物質(zhì)均為致癌物質(zhì)。纖維素量減少,又使糞便通過(guò)腸道速度減慢,使這些致癌物質(zhì)與腸結(jié)膜接觸時(shí)間增加,而導(dǎo)致癌變機(jī)會(huì)增多。
3、腺瘤癌變
瘤性息肉可癌變,腺瘤可分管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤及混合性腺瘤3種類型。管狀腺瘤發(fā)生率高,絨毛狀腺瘤癌變率高。腺瘤中有遺傳性的家族性發(fā)性腺瘤,被視為癌前病變,一般在30歲以后發(fā)病,但也有在20歲以前發(fā)生癌變者。
4、炎癥性腸病
潰瘍性結(jié)腸炎及克隆病等由于腸粘膜破壞,潰瘍修復(fù)增生、肉芽組織形成過(guò)程中發(fā)生癌變。血吸蟲病蟲卵在直腸粘膜沉積,慢性炎癥刺激致癌變。
需要指出的一點(diǎn)是,直腸癌的預(yù)后,一定要保持高度的警惕,建議是,以術(shù)后采取綜合治療方式提高預(yù)后生存率,這方面包括抗癌治療,比如抗癌藥物的應(yīng)用等。另外一個(gè)方面就是增強(qiáng)自身的抗病能力也是重點(diǎn)。
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