孩子臉上白一塊一塊的可能由白色糠疹、花斑癬、白癜風(fēng)、貧血痣、無色素痣等原因引起,可通過皮膚鏡檢查、伍德燈檢查、組織病理學(xué)檢查等方式確診。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
白色糠疹可能與日曬、皮膚干燥、維生素缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面部圓形或橢圓形淡白色斑片,表面有細(xì)小鱗屑。家長需注意給孩子做好防曬,使用溫和保濕霜,避免過度清潔。若伴隨瘙癢可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或口服復(fù)合維生素B片。
花斑癬由馬拉色菌感染引起,表現(xiàn)為邊界清楚的點(diǎn)狀白斑,夏季多發(fā)。家長需注意保持孩子皮膚清潔干燥,避免穿不透氣衣物??勺襻t(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑,嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。
白癜風(fēng)可能與自身免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為瓷白色斑片,邊緣色素加深。家長需避免孩子皮膚外傷,減少精神壓力??勺襻t(yī)囑外用丙酸氟替卡松乳膏、他克莫司軟膏,配合窄譜中波紫外線光療。
貧血痣是先天性血管發(fā)育異常導(dǎo)致的局部色素減退斑,摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。通常無須特殊治療,家長應(yīng)注意避免孩子皮損部位受冷刺激,必要時(shí)可咨詢醫(yī)生使用 camouflage 化妝品遮蓋。
無色素痣為先天性疾病,表現(xiàn)為局限性淺白色斑片,邊緣呈鋸齒狀。家長需注意觀察皮損變化,若影響外觀可咨詢醫(yī)生選擇激光治療或皮膚移植,日常以保濕護(hù)理為主。
家長發(fā)現(xiàn)面部白斑后應(yīng)避免自行用藥,需記錄白斑形態(tài)變化及伴隨癥狀。日常注意均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充含銅、鋅的食物如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟。外出時(shí)做好物理防曬,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。定期復(fù)診監(jiān)測病情進(jìn)展,心理疏導(dǎo)幫助孩子建立自信,避免因皮損產(chǎn)生自卑情緒。
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