小孩肛門(mén)發(fā)紅可能與尿布疹、腸道寄生蟲(chóng)感染、過(guò)敏反應(yīng)、局部摩擦刺激、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。肛門(mén)發(fā)紅通常表現(xiàn)為皮膚潮紅、瘙癢或疼痛,可通過(guò)保持清潔干燥、外用藥物等方式緩解。
尿布疹是嬰幼兒肛門(mén)發(fā)紅的常見(jiàn)原因,多因尿液糞便刺激皮膚導(dǎo)致。表現(xiàn)為邊界清晰的片狀紅斑,可能伴隨丘疹或糜爛。家長(zhǎng)需及時(shí)更換尿布,清潔后涂抹氧化鋅軟膏或鞣酸軟膏保護(hù)皮膚。若繼發(fā)真菌感染可使用硝酸咪康唑乳膏。
蟯蟲(chóng)感染可能導(dǎo)致夜間肛門(mén)瘙癢發(fā)紅,因雌蟲(chóng)在肛周產(chǎn)卵引起刺激?;純嚎赡馨橛兴卟话病⑹秤陆?。家長(zhǎng)可采集晨起肛周透明膠帶樣本送檢,確診后需遵醫(yī)囑口服阿苯達(dá)唑顆粒或甲苯咪唑咀嚼片,全家需同步治療。
接觸尿布材質(zhì)、濕巾成分或洗滌劑可能引發(fā)過(guò)敏性皮炎。表現(xiàn)為彌漫性紅斑伴細(xì)小丘疹,瘙癢明顯。家長(zhǎng)應(yīng)停用可疑致敏產(chǎn)品,改用純棉尿布,清潔時(shí)用溫水代替濕巾。嚴(yán)重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏。
排便次數(shù)增多或腹瀉時(shí),糞便反復(fù)刺激肛周皮膚可導(dǎo)致機(jī)械性損傷。表現(xiàn)為皮膚充血伴淺表破損。家長(zhǎng)需用溫水輕柔清洗,吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干后涂抹凡士林或紅霉素軟膏隔離刺激。調(diào)整飲食減少腹瀉。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染可導(dǎo)致肛周膿皰瘡,表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)黃色膿皰。需就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng),確診后使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。伴發(fā)熱需口服頭孢克洛干混懸劑。
日常護(hù)理需選擇透氣尿布并每2-3小時(shí)更換,排便后用溫水沖洗代替擦拭,完全晾干后再穿尿布。避免使用含酒精或香精的護(hù)理產(chǎn)品。飲食上增加纖維素?cái)z入預(yù)防便秘,過(guò)敏體質(zhì)患兒需記錄食物日記。若發(fā)紅持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)滲液、潰瘍等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就診兒科或皮膚科。夜間可讓患兒俯臥位睡眠減少肛周壓迫,衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦。
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