交感型頸椎病可通過頸部肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練、姿勢調(diào)整訓(xùn)練、呼吸放松訓(xùn)練、肩胛穩(wěn)定訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)等方式鍛煉。
通過抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)頸深屈肌群力量,使用彈力帶進(jìn)行前屈、側(cè)屈及后伸動(dòng)作,每組重復(fù)進(jìn)行8-12次。該訓(xùn)練能改善頸椎動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性,緩解椎動(dòng)脈供血不足引發(fā)的頭暈癥狀。訓(xùn)練時(shí)需保持下頜微收,避免快速旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。
采用靠墻站立訓(xùn)練矯正頭前傾姿勢,后腦勺、肩胛骨和骶骨緊貼墻面,每日堅(jiān)持進(jìn)行5-10分鐘。配合視覺提示法,在電腦屏幕設(shè)置提醒標(biāo)志,每小時(shí)進(jìn)行1次下巴后縮動(dòng)作。長期堅(jiān)持可減輕交感神經(jīng)受壓導(dǎo)致的胸悶心悸。
進(jìn)行腹式呼吸聯(lián)合胸鎖乳突肌放松,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)配合頸部側(cè)傾拉伸。每日晨起及睡前各進(jìn)行10次循環(huán),有助于降低交感神經(jīng)興奮性,改善手汗增多等自主神經(jīng)癥狀。可結(jié)合冥想音樂增強(qiáng)放松效果。
進(jìn)行YTWL字母操強(qiáng)化斜方肌中下束,俯臥位時(shí)手臂分別擺出字母形狀并保持5秒。每周3次,每次完成3組,能糾正圓肩姿勢引發(fā)的胸廓壓迫,緩解心前區(qū)不適感。訓(xùn)練中需避免聳肩代償動(dòng)作。
選擇游泳或快走等運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行3-5次,每次持續(xù)20-30分鐘。水中浮力可減輕頸椎負(fù)荷,陸地運(yùn)動(dòng)時(shí)需保持目視前方。這類運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的睡眠障礙。
鍛煉過程中應(yīng)佩戴頸托提供臨時(shí)支撐,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以次日無疲勞加重為度。避免羽毛球、籃球等急轉(zhuǎn)急停運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選擇頸椎工學(xué)枕保持生理曲度。若出現(xiàn)惡心嘔吐等椎基底動(dòng)脈缺血癥狀需立即停止訓(xùn)練,寒冷天氣鍛煉前可熱敷頸后肌肉10分鐘。建議在康復(fù)治療師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,配合超短波等物理治療可提升鍛煉效果。
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