心跳加快可能由生理性因素、心血管疾病、內(nèi)分泌異常、藥物作用或心理因素等原因引起。心跳加快在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)速,通常表現(xiàn)為心率超過(guò)100次/分鐘,可能伴隨心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用含咖啡因飲料等生理性刺激可導(dǎo)致心跳加快。這類(lèi)情況通常無(wú)需特殊治療,休息后心率可逐漸恢復(fù)正常。建議避免過(guò)度興奮或突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,日常注意監(jiān)測(cè)靜息心率。
心律失常、心力衰竭、心肌炎等心血管疾病可能引起病理性心動(dòng)過(guò)速。這類(lèi)情況常伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀,需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查確診。治療可選用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需考慮射頻消融手術(shù)。
甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn),引發(fā)持續(xù)性心跳加快?;颊呖赡馨橛畜w重下降、手抖、多汗等癥狀。確診需檢查甲狀腺激素、兒茶酚胺等指標(biāo),治療包括甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物或手術(shù)切除腫瘤。
腎上腺素類(lèi)藥物、支氣管擴(kuò)張劑、部分抗抑郁藥等可能引起藥物性心動(dòng)過(guò)速。使用氨茶堿注射液、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等藥物時(shí)需密切監(jiān)測(cè)心率變化,出現(xiàn)明顯心悸應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
焦慮癥、驚恐發(fā)作等心理障礙可導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮,引發(fā)陣發(fā)性心跳加快?;颊叱0橛羞^(guò)度換氣、瀕死感等表現(xiàn)。心理治療聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物可有效改善癥狀,建議同時(shí)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練等行為干預(yù)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食上限制咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含鎂、鉀的堅(jiān)果和香蕉等食物。建議定期監(jiān)測(cè)血壓和心率,若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或伴隨暈厥、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診。運(yùn)動(dòng)前做好熱身,避免突然進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練,可選擇散步、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)維持心肺功能。
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