下巴周圍反復(fù)長痘痘可能與皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平波動(dòng)、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。痘痘在醫(yī)學(xué)上稱為痤瘡,主要表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹或膿皰,嚴(yán)重時(shí)可形成結(jié)節(jié)或囊腫。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對性治療。
青春期或油性皮膚人群皮脂腺功能活躍,過量皮脂堵塞毛囊口形成粉刺??赡芘c遺傳因素、高溫環(huán)境刺激有關(guān)。日常需用溫和潔面產(chǎn)品清潔,避免使用厚重護(hù)膚品。醫(yī)生可能開具維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠等藥物調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。
毛囊皮脂腺導(dǎo)管角質(zhì)細(xì)胞過度增生會(huì)導(dǎo)致導(dǎo)管狹窄,皮脂排出受阻形成微粉刺??杀憩F(xiàn)為白色或黑色粉刺,觸摸有顆粒感。外用阿達(dá)帕林凝膠、水楊酸軟膏有助于改善角化,嚴(yán)重者需口服異維A酸軟膠囊。
痤瘡丙酸桿菌繁殖會(huì)分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,引發(fā)毛囊炎癥反應(yīng)。常見紅色丘疹頂端伴膿頭,按壓有疼痛感。治療需聯(lián)合克林霉素磷酸酯外用溶液、夫西地酸乳膏等抗菌藥物,中重度感染可口服多西環(huán)素片。
女性經(jīng)前期、多囊卵巢綜合征等情況會(huì)導(dǎo)致雄激素水平升高,刺激皮脂腺增生。痘痘多周期性發(fā)作于下頜線,可能伴隨月經(jīng)紊亂。需檢測性激素六項(xiàng),必要時(shí)使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
高糖高脂飲食會(huì)促進(jìn)胰島素樣生長因子分泌,加重毛囊角化和炎癥。牛奶中的乳清蛋白也可能誘發(fā)痤瘡。表現(xiàn)為進(jìn)食辛辣甜膩食物后痘痘加重。建議減少乳制品攝入,增加富含鋅的海鮮和維生素A的深色蔬菜。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜導(dǎo)致皮脂分泌紊亂。使用無油配方的保濕產(chǎn)品維持皮膚屏障功能,切忌用手?jǐn)D壓痘痘以免遺留瘢痕。若痘痘持續(xù)3個(gè)月未緩解、伴隨明顯疼痛或色素沉著,需到皮膚科進(jìn)行果酸煥膚、紅藍(lán)光等專業(yè)治療。注意防曬有助于預(yù)防炎癥后色素沉著,選擇標(biāo)注"非致痘性"的防曬產(chǎn)品。
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