跟腱炎通常由過度使用、運(yùn)動(dòng)損傷、足部結(jié)構(gòu)異常、年齡增長或藥物副作用等因素引起。跟腱炎主要表現(xiàn)為跟腱部位疼痛、腫脹、僵硬等癥狀，可能影響正常行走和運(yùn)動(dòng)。

1、過度使用

跟腱炎最常見的原因是跟腱的過度使用或重復(fù)性勞損。長期進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如跑步、跳躍或突然增加運(yùn)動(dòng)量，可能導(dǎo)致跟腱承受過大壓力。跟腱纖維出現(xiàn)微小撕裂后引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后跟腱疼痛加劇。這種情況需減少活動(dòng)量，結(jié)合冰敷和拉伸緩解癥狀。

2、運(yùn)動(dòng)損傷

運(yùn)動(dòng)中急停、轉(zhuǎn)向或落地姿勢不當(dāng)可能造成跟腱急性損傷?；@球、網(wǎng)球等需要頻繁變向的運(yùn)動(dòng)容易導(dǎo)致跟腱瞬間超負(fù)荷。損傷后跟腱可能出現(xiàn)局部紅腫熱痛，嚴(yán)重時(shí)伴有撕裂感。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)，慢性損傷可通過物理治療逐步恢復(fù)。

3、足部結(jié)構(gòu)異常

扁平足、高弓足等足部結(jié)構(gòu)問題會改變跟腱受力方式。足弓異常使跟腱在運(yùn)動(dòng)中承受不均勻拉力，長期可能引發(fā)炎癥。此類患者行走時(shí)可能伴有足底疼痛，定制矯形鞋墊可幫助糾正生物力學(xué)異常，減輕跟腱負(fù)擔(dān)。

4、年齡增長

隨著年齡增長，跟腱組織彈性下降、血供減少，更易發(fā)生退行性改變。中老年人跟腱纖維可能出現(xiàn)變性，輕微外力即可導(dǎo)致炎癥。這類跟腱炎往往進(jìn)展緩慢但恢復(fù)較慢，需加強(qiáng)跟腱柔韌性訓(xùn)練并避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、藥物副作用

某些抗生素如氟喹諾酮類藥物可能削弱跟腱強(qiáng)度，增加撕裂風(fēng)險(xiǎn)。長期使用糖皮質(zhì)激素也可能導(dǎo)致跟腱組織脆性增加。藥物性跟腱炎通常表現(xiàn)為雙側(cè)跟腱同時(shí)疼痛，需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

預(yù)防跟腱炎需注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身，逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，選擇合適運(yùn)動(dòng)鞋。出現(xiàn)持續(xù)跟腱疼痛時(shí)應(yīng)減少跑跳活動(dòng)，避免赤足行走。可進(jìn)行提踵練習(xí)增強(qiáng)小腿肌肉力量，運(yùn)動(dòng)后冰敷跟腱部位。若休息2-3周癥狀未緩解，或出現(xiàn)劇烈疼痛、行走困難，建議及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過超聲或MRI檢查明確損傷程度，必要時(shí)進(jìn)行體外沖擊波等專業(yè)治療。