早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過高、激素水平異常、前列腺炎、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起。
通過性教育緩解焦慮,配合停動(dòng)法等行為訓(xùn)練。需伴侶共同參與,建立規(guī)律性生活節(jié)奏,避免過度關(guān)注持續(xù)時(shí)間。持續(xù)3-6個(gè)月訓(xùn)練可顯著改善控制力。
如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度,性交前20分鐘涂抹。需注意可能影響伴侶黏膜,建議使用避孕套隔離。避免長(zhǎng)期連續(xù)使用導(dǎo)致局部麻木。
鹽酸達(dá)泊西汀片能調(diào)節(jié)5-羥色胺水平延長(zhǎng)潛伏期,需按需服用。舍曲林片等抗抑郁藥物也有改善作用,但需警惕頭暈等副作用。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
腎氣虧虛型可用金匱腎氣丸,肝郁氣滯型適用逍遙丸。配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位,每周治療2-3次。需辨證施治,療程通常2-3個(gè)月。
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性病例,術(shù)后可能發(fā)生感覺減退。包皮環(huán)切術(shù)對(duì)包皮過長(zhǎng)合并早泄者有效。手術(shù)存在不可逆風(fēng)險(xiǎn),需謹(jǐn)慎評(píng)估。
日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,避免過度手淫和熬夜。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物,減少辛辣刺激。伴侶應(yīng)給予充分理解配合,建立和諧性溝通模式。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨勃起障礙,建議盡早就診男科或泌尿外科。
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