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腰椎間盤突出癥的注意事項(xiàng)

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腰椎間盤突出癥患者需注意避免久坐久站、控制體重、規(guī)范姿勢、適度鍛煉及及時(shí)就醫(yī)。腰椎間盤突出癥多因椎間盤退變、外傷或勞損導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛或麻木。

1、避免久坐久站

長時(shí)間保持同一姿勢會加重椎間盤壓力，建議每30-40分鐘起身活動，可進(jìn)行腰部伸展或散步。辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅，腰部墊靠枕以維持腰椎生理曲度。駕駛時(shí)調(diào)整座椅角度，避免腰部懸空。

2、控制體重

超重會增加腰椎負(fù)荷，加速椎間盤退化。通過低脂高纖維飲食和規(guī)律運(yùn)動維持BMI在正常范圍，推薦游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重的減重方式，如舉重、高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練。

3、規(guī)范姿勢

搬重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰，保持物體貼近身體后緩慢站起。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭，仰臥時(shí)膝下墊薄墊。避免睡姿過度蜷曲或使用過高枕頭，防止腰椎非生理性彎曲。

4、適度鍛煉

加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練可穩(wěn)定腰椎，推薦平板支撐、臀橋等動作，每組10-20次，每日2-3組。急性期后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法或游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動。禁止突然發(fā)力、深蹲或仰臥起坐等可能加重突出的動作。

5、及時(shí)就醫(yī)

若出現(xiàn)馬尾綜合征大小便失禁、會陰麻木需立即手術(shù)干預(yù)。輕中度癥狀可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片或鹽酸乙哌立松片緩解炎癥和神經(jīng)水腫。物理治療如牽引、超短波可配合使用，保守治療無效時(shí)考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

日常可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣，水溫不超過45℃，每次15-20分鐘。飲食增加牛奶、西藍(lán)花等富含鈣和維生素D的食物，戒煙以減少椎間盤血供障礙。癥狀穩(wěn)定期建議每周進(jìn)行3次30分鐘以上的有氧運(yùn)動，如快走或橢圓機(jī)訓(xùn)練，運(yùn)動前后充分拉伸腰背部肌肉。定期復(fù)查MRI觀察突出物變化，避免推拿等非規(guī)范治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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