白內(nèi)障患者可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液、氨碘肽滴眼液、法可林滴眼液等藥物延緩病情進(jìn)展,但藥物治療無法逆轉(zhuǎn)已形成的晶狀體混濁,手術(shù)仍是主要治療手段。
吡諾克辛鈉滴眼液通過抑制醌類物質(zhì)對(duì)晶狀體蛋白的氧化損傷發(fā)揮作用,適用于早期老年性白內(nèi)障。使用后可能出現(xiàn)眼部刺激感或結(jié)膜充血,需避免佩戴隱形眼鏡時(shí)用藥。該藥物對(duì)糖尿病性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障效果有限。
谷胱甘肽滴眼液含還原型谷胱甘肽成分,可改善晶狀體代謝紊亂,適用于輻射性白內(nèi)障或藥物毒性白內(nèi)障的輔助治療。需冷藏保存,開瓶后四周內(nèi)未用完應(yīng)丟棄。部分患者可能出現(xiàn)眼瞼瘙癢等過敏反應(yīng)。
芐達(dá)賴氨酸滴眼液通過抑制醛糖還原酶減少山梨醇蓄積,對(duì)糖尿病相關(guān)白內(nèi)障有一定延緩作用。建議每日三次點(diǎn)眼,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血糖。妊娠期婦女及過敏體質(zhì)者慎用。
氨碘肽滴眼液含有機(jī)碘及氨基酸成分,能促進(jìn)晶狀體蛋白代謝,適用于外傷后白內(nèi)障的早期干預(yù)。甲狀腺疾病患者使用前需評(píng)估甲狀腺功能,避免長(zhǎng)期連續(xù)使用超過三個(gè)月。
法可林滴眼液通過激活蛋白水解酶促進(jìn)混濁蛋白分解,對(duì)老年性白內(nèi)障初發(fā)期可能有效。用藥時(shí)需注意避光保存,若出現(xiàn)結(jié)膜充血加重應(yīng)停藥。該藥物不適用于成熟期白內(nèi)障。
白內(nèi)障患者日常需佩戴防紫外線眼鏡,增加深色蔬菜水果攝入以補(bǔ)充葉黃素。控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病,避免長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類藥物。當(dāng)視力下降影響生活時(shí),應(yīng)及時(shí)考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù),術(shù)后按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,定期復(fù)查眼底情況。
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