肝炎活動期,繼續(xù)妊娠會進一步加重肝臟的負擔,而中止妊娠過程本身也會加重肝臟負擔,如果在晚期妊娠或者肝功能嚴重受損的孕婦,分娩甚至會導(dǎo)致產(chǎn)后大出血、感染、昏迷等情況,所以中止妊娠必須慎重。一般情況下對于患有肝炎的孕婦,還是以治療為主,但是對孕婦的護理更為重要。
注意休息和飲食,防止病從口入:肝炎活動期更要強調(diào)臥床休息,多吃含蛋白飲食,如牛奶、魚肉、雞肉、瘦肉等,還有高維生素飲食,如蔬菜、水果等。另外,妊娠期患者對戊型肝炎病毒的感染性高,中晚期妊娠易發(fā)展為重癥肝炎,死亡率達10%~20%,同時,戊肝病毒感染可促使乙肝的活動,進一步加重病情,所以,孕期要注意預(yù)防戊肝病毒的感染。由于戊型肝炎病毒經(jīng)口傳播,特別是進食不潔、不熟的貝殼類海產(chǎn)品,所以應(yīng)避免此類食品的攝入。
必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥:特別是孕12周前,由于胎兒重要器官尚未發(fā)育成熟,不適當用藥易導(dǎo)致胎兒受到傷害。肝炎活動期,必須由醫(yī)生來評估孕婦的肝臟情況,如果僅是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高,沒有出現(xiàn)黃疸,可以在休息和營養(yǎng)的基礎(chǔ)上給予維生素E、維生素C及其他藥物等,用藥須十分謹慎,如果反復(fù)惡心、嘔吐(排除是早孕反應(yīng)),或者出現(xiàn)黃疸甚至腹水,必須到??漆t(yī)院住院治療。
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