骨折的癥狀主要有局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、畸形和骨擦音或骨擦感。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī),完善影像學(xué)檢查,明確診斷后積極治療。
骨折后局部疼痛是最常見的癥狀,疼痛程度與骨折嚴(yán)重程度相關(guān)。骨折端刺激周圍神經(jīng)末梢,導(dǎo)致劇烈疼痛,尤其在活動(dòng)或觸碰時(shí)加重。疼痛可能伴隨局部壓痛,按壓骨折部位時(shí)疼痛明顯。對(duì)于開放性骨折,疼痛可能更為劇烈,并伴有皮膚破損和出血?;颊邞?yīng)避免移動(dòng)患肢,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行固定處理。
骨折后局部組織損傷會(huì)導(dǎo)致血管破裂出血,引起腫脹。腫脹通常在傷后幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),可能伴隨皮膚發(fā)紅、發(fā)熱。嚴(yán)重腫脹可能壓迫周圍神經(jīng)血管,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。腫脹程度與骨折類型和損傷范圍有關(guān),粉碎性骨折腫脹更為明顯?;颊呖商Ц呋贾?,減少活動(dòng),有助于減輕腫脹。
骨折后患肢功能受限是典型表現(xiàn),患者常因疼痛和結(jié)構(gòu)破壞無法正常活動(dòng)。關(guān)節(jié)附近骨折可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,長(zhǎng)骨骨折可能導(dǎo)致肢體無法負(fù)重。活動(dòng)受限程度與骨折部位和穩(wěn)定性相關(guān),完全性骨折活動(dòng)受限更為明顯?;颊邞?yīng)避免強(qiáng)行活動(dòng),防止骨折端移位加重?fù)p傷。
骨折后可能出現(xiàn)肢體畸形,表現(xiàn)為肢體縮短、成角或旋轉(zhuǎn)異常。畸形多見于完全性骨折或粉碎性骨折,由于骨折端移位導(dǎo)致外形改變可能肉眼可見,也可能需要通過對(duì)比健側(cè)發(fā)現(xiàn)?;纬潭扰c外力大小和方向有關(guān),嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致的骨折畸形更為明顯。發(fā)現(xiàn)畸形應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行復(fù)位造成二次損傷。
骨折端相互摩擦可能產(chǎn)生骨擦音或骨擦感,是骨折的特異性表現(xiàn)。檢查時(shí)可能聽到輕微摩擦音或感覺到異常摩擦感,但不應(yīng)刻意嘗試誘發(fā)。骨擦音多見于不穩(wěn)定性骨折,提示骨折端存在明顯移位。該癥狀具有診斷價(jià)值,但檢查可能加重?fù)p傷,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行操作。
骨折患者應(yīng)注意休息,避免患肢負(fù)重或過度活動(dòng)。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚類等,有助于骨骼修復(fù)?;謴?fù)期間應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肢體功能。定期復(fù)查影像學(xué)檢查,觀察骨折愈合情況。如出現(xiàn)疼痛加重、腫脹明顯或感覺異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
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