糖尿病主要表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、體重下降、視力模糊等癥狀。糖尿病可能與遺傳因素、胰島素分泌不足、胰島素抵抗、肥胖、長期高糖飲食等因素有關(guān),通常伴隨口渴、乏力、傷口愈合緩慢等癥狀。
糖尿病患者因血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,排尿次數(shù)和尿量明顯增加,進而引發(fā)口渴?;颊叱8械娇诟缮嘣?,每日飲水量可能超過3000毫升。這種情況與腎臟無法重吸收過多葡萄糖有關(guān),需通過血糖監(jiān)測和胰島素治療控制。
盡管進食量增加,患者體重卻持續(xù)下降。這是由于胰島素功能異常,葡萄糖無法被細胞有效利用,身體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。部分患者可能出現(xiàn)餐前心悸、手抖等低血糖反應(yīng),需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和用藥方案。
長期高血糖會導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變,引起暫時性屈光不正。患者可能出現(xiàn)視物模糊、眼前黑影飄動等癥狀。若未及時干預(yù),可能發(fā)展為糖尿病視網(wǎng)膜病變,需定期進行眼底檢查并使用羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)藥物。
高血糖環(huán)境易引發(fā)皮膚感染,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的癤腫、真菌感染或傷口久不愈合。部分患者頸部、腋下可能出現(xiàn)黑棘皮樣改變,這是胰島素抵抗的典型皮膚表現(xiàn)。可外用酮康唑乳膏抗真菌,同時需嚴(yán)格控制血糖。
病程較長的患者可能出現(xiàn)手足麻木、刺痛或感覺減退,夜間癥狀加重。這是糖尿病周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn),與高血糖損傷神經(jīng)微血管有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,配合血糖管理延緩進展。
糖尿病患者需保持規(guī)律飲食,每日主食量控制在200-300克,優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。每周進行150分鐘以上中等強度運動如快走、游泳,避免空腹運動。定期監(jiān)測血糖并記錄數(shù)據(jù),出現(xiàn)酮癥酸中毒癥狀如呼吸深快、意識模糊時須立即就醫(yī)。注意足部護理,選擇透氣棉襪和寬松鞋子,每日檢查有無破損。
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