補牙后可能出現(xiàn)輕微疼痛、牙齒敏感、牙齦不適、咬合異常、材料脫落等癥狀。補牙后的癥狀通常與治療過程、材料適應(yīng)、個人體質(zhì)等因素有關(guān),多數(shù)屬于暫時性反應(yīng),若癥狀持續(xù)或加重需及時復(fù)診。
補牙后1-2天內(nèi)可能出現(xiàn)輕微疼痛,多由治療過程中牙髓受到刺激引起。齲洞較深時,充填材料可能對牙髓產(chǎn)生壓力,表現(xiàn)為冷熱刺激痛或自發(fā)隱痛??墒褂貌悸宸揖忈屇z囊等藥物緩解,避免用患側(cè)咀嚼硬物。若疼痛持續(xù)超過3天或夜間加重,可能提示牙髓炎,需進一步治療。
補牙后2周內(nèi)常見牙齒對冷熱酸甜敏感,尤其使用復(fù)合樹脂材料時更明顯。這與牙齒預(yù)備過程中釉質(zhì)微結(jié)構(gòu)改變、材料與牙體熱膨脹系數(shù)差異有關(guān)。建議使用抗敏感牙膏如氟化亞錫牙膏,避免極端溫度飲食。多數(shù)情況下1個月內(nèi)敏感逐漸消退。
治療中牙齦可能因器械觸碰或材料壓迫出現(xiàn)腫脹出血,一般3-5天自行緩解。銀汞合金充填時若邊緣不密合可能刺激牙齦,表現(xiàn)為局部充血。可用氯己定含漱液漱口,保持口腔清潔。若形成牙齦膿腫需拆除充填體重新處理。
充填體過高可能導致咬合時先接觸,表現(xiàn)為咀嚼不適或顳下頜關(guān)節(jié)酸脹。輕癥可通過2-3天適應(yīng)緩解,明顯高點需調(diào)磨。玻璃離子水門汀等材料固化初期硬度較低,24小時內(nèi)應(yīng)避免大力咬合。
繼發(fā)齲、唾液污染或操作不當可能導致充填體脫落,常見于大面積缺損或咬合力集中區(qū)域。復(fù)合樹脂脫落可能伴隨牙體折裂,銀汞合金脫落常見邊緣折裂。發(fā)現(xiàn)缺損應(yīng)立即就診,避免食物嵌塞引發(fā)二次齲壞。
補牙后應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷和牙線清潔,術(shù)后24小時內(nèi)避免進食染色食物。定期口腔檢查可及時發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲或邊緣微滲漏,建議每6個月復(fù)查一次。若出現(xiàn)持續(xù)自發(fā)痛、牙齦腫脹化膿或充填體明顯缺損,須立即就醫(yī)處理。日常避免用補牙側(cè)咬硬物,減少材料疲勞斷裂風險。
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