肺部感染反復(fù)發(fā)燒可能與免疫力低下、治療不徹底、病原體耐藥、基礎(chǔ)疾病未控制、重復(fù)感染等因素有關(guān)。肺部感染通常由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀,需結(jié)合病原學(xué)檢查明確病因。
長期熬夜、營養(yǎng)不良或患有糖尿病等慢性病會導(dǎo)致免疫功能下降,使機體難以徹底清除病原體?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、盜汗等伴隨癥狀,需通過均衡飲食、規(guī)律作息改善免疫力,必要時遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
抗生素療程不足或擅自停藥易導(dǎo)致病原體未被完全殺滅。這種情況常伴隨咳嗽遷延不愈,需嚴(yán)格完成醫(yī)生制定的療程,避免使用剩余藥物自行治療。臨床常用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等藥物,但須經(jīng)痰培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
不規(guī)范使用抗生素可能誘發(fā)耐藥菌株感染,表現(xiàn)為常規(guī)治療無效。此類患者需通過藥敏試驗調(diào)整方案,可能需改用注射用美羅培南、利奈唑胺葡萄糖注射液等特殊抗菌藥物,同時須隔離防止傳播。
慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張等基礎(chǔ)病變會持續(xù)損傷呼吸道防御功能?;颊叨嘤虚L期咳痰史,需通過布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制原發(fā)病,配合肺康復(fù)訓(xùn)練改善通氣功能。
住院期間交叉感染或護理不當(dāng)可能導(dǎo)致新病原體侵入。常見于氣管插管患者,表現(xiàn)為退熱后再次高熱,需加強環(huán)境消毒,必要時使用注射用伏立康唑等抗真菌藥物預(yù)防繼發(fā)感染。
建議保持室內(nèi)通風(fēng)并每日監(jiān)測體溫,發(fā)熱期間多飲溫水補充水分。若體溫超過38.5攝氏度持續(xù)3天或出現(xiàn)咯血、呼吸困難,須立即復(fù)查胸部CT。日??蛇m當(dāng)食用百合、銀耳等潤肺食材,但避免辛辣刺激食物。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行調(diào)整用藥方案。
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