疝氣手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、飲食調(diào)整、疼痛管理和定期復(fù)查。疝氣手術(shù)通常指腹股溝疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后恢復(fù)對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)和并發(fā)癥至關(guān)重要。
術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)保持敷料干燥清潔,避免沾水。若使用可吸收縫線無須拆線,傳統(tǒng)縫線需按醫(yī)囑7-10天拆除。觀察傷口有無紅腫滲液,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)滲血需立即就醫(yī)。洗澡建議術(shù)后3天采用擦浴,1周后可淋浴但避免揉搓傷口??蛇x擇透氣敷料如防水透明敷貼保護(hù)傷口。
術(shù)后1周內(nèi)禁止提重物超過3公斤,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立。2周后可逐步恢復(fù)輕體力活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)和對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓傷口區(qū)域減輕腹壓。術(shù)后初期建議使用疝氣帶輔助支撐,但每日佩戴不超過8小時(shí)以免影響血液循環(huán)。
麻醉清醒后先飲少量溫水,無嘔吐再過渡到流質(zhì)飲食。術(shù)后3天內(nèi)選擇易消化食物如米粥、面條,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。2周內(nèi)限制辛辣刺激及高脂飲食,每日保證25克膳食纖維預(yù)防便秘。可適量補(bǔ)充含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)按醫(yī)囑規(guī)律服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠灰鹊絼⊥磿r(shí)再用藥。冰敷手術(shù)區(qū)域每次15分鐘每日3次可減輕腫脹。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或鎮(zhèn)痛藥無效需排除血腫感染。睡眠時(shí)用枕頭墊高臀部減輕腹股溝張力。
術(shù)后1周門診檢查傷口愈合情況,1個(gè)月評(píng)估補(bǔ)片融合狀態(tài)。3個(gè)月內(nèi)每月隨訪觀察有無復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)突發(fā)包塊、持續(xù)發(fā)熱或排尿困難需急診處理。長(zhǎng)期避免慢性咳嗽、便秘等增加腹壓的因素,肥胖患者需控制體重。
術(shù)后2周內(nèi)建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦,睡眠時(shí)保持半臥位減輕腹部壓力?;謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)腹肌力量,但避免仰臥起坐等劇烈鍛煉。飲食中增加維生素C含量高的獼猴桃、西藍(lán)花促進(jìn)膠原蛋白合成。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免駕駛長(zhǎng)途汽車或高空作業(yè),定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)補(bǔ)片位置。若采用腹腔鏡手術(shù)需額外注意肩部放射性疼痛的緩解,可通過熱敷和輕柔按摩改善。
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