螺內酯片是一種保鉀利尿藥,主要用于治療水腫性疾病、高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病,具有利尿、降壓、抗醛固酮等功效。
螺內酯片通過拮抗醛固酮受體,抑制鈉離子重吸收并減少鉀離子排泄,從而產生利尿效果。該作用適用于肝硬化腹水、腎病綜合征等引起的水腫,能緩解肢體腫脹、腹腔積液等癥狀。用藥期間需監(jiān)測電解質水平,避免出現(xiàn)高鉀血癥。
螺內酯片可通過減少鈉水潴留和抑制醛固酮的血管收縮效應降低血壓,常用于難治性高血壓的輔助治療。對于鹽敏感性高血壓或合并心力衰竭的患者效果更顯著,但需注意與血管緊張素轉換酶抑制劑聯(lián)用可能增加高鉀血癥風險。
螺內酯片能特異性阻斷醛固酮與受體結合,適用于原發(fā)性醛固酮增多癥的治療??筛纳朴纱藢е碌?a href="http://www.international-tax-support.com/k/rabqj9tk3p5o3dy.html" target="_blank">低鉀血癥、堿中毒和高血壓,對腎上腺腺瘤或增生引起的醛固酮過度分泌均有抑制作用。
在慢性心力衰竭治療中,螺內酯片可抑制心肌纖維化和心室重構,降低病死率。常與袢利尿劑、β受體阻滯劑聯(lián)用,尤其適用于心功能Ⅲ-Ⅳ級患者,但需嚴格監(jiān)測血鉀和腎功能。
螺內酯片可通過抗雄激素作用改善多囊卵巢綜合征患者的多毛癥和痤瘡。其能抑制睪酮合成并阻斷雄激素受體,通常需連續(xù)用藥3-6個月見效,用藥期間需避孕以避免胎兒畸形風險。
使用螺內酯片期間應避免高鉀飲食,定期復查血鉀和腎功能。出現(xiàn)肌無力、心律失常等不適需及時就醫(yī)。妊娠期女性、嚴重腎功能不全者禁用,與鉀劑或ACEI類藥物聯(lián)用需謹慎。長期服藥者建議每3個月檢查電解質和尿酸水平,同時控制鈉鹽攝入量。
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