腦震蕩可通過(guò)臥床休息、藥物治療、心理疏導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式治療。腦震蕩通常由頭部外傷、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故、跌倒撞擊、暴力打擊等原因引起。
腦震蕩后需要保證充足休息,避免用腦過(guò)度和劇烈活動(dòng)。急性期應(yīng)臥床1-3天,減少外界刺激。休息環(huán)境需保持安靜,光線柔和,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備。癥狀緩解后可逐漸恢復(fù)日?;顒?dòng),但2周內(nèi)不宜進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。
頭痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。眩暈癥狀可使用鹽酸倍他司汀片改善前庭功能。對(duì)于睡眠障礙,可短期服用右佐匹克隆片調(diào)節(jié)睡眠周期。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
部分患者會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題,需要進(jìn)行專業(yè)心理干預(yù)。認(rèn)知行為療法可幫助調(diào)整負(fù)面思維,放松訓(xùn)練能緩解緊張情緒。家屬應(yīng)給予充分情感支持,避免施加壓力。若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落,需及時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。
癥狀穩(wěn)定后可開(kāi)始循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練。前庭康復(fù)操能改善平衡功能,認(rèn)知訓(xùn)練有助于恢復(fù)記憶力。初期訓(xùn)練強(qiáng)度要低,單次時(shí)間不超過(guò)15分鐘。隨著癥狀改善,可逐步增加訓(xùn)練難度,但出現(xiàn)頭暈加重應(yīng)立即停止。
傷后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需進(jìn)行神經(jīng)科復(fù)查,評(píng)估恢復(fù)情況。醫(yī)生會(huì)通過(guò)體格檢查、認(rèn)知測(cè)試等手段監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、反復(fù)嘔吐或意識(shí)模糊等警示癥狀,須立即就醫(yī)。恢復(fù)期間應(yīng)避免再次頭部受傷。
腦震蕩恢復(fù)期間應(yīng)保持規(guī)律作息,保證每晚7-8小時(shí)睡眠。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果等食物,適量補(bǔ)充B族維生素。2個(gè)月內(nèi)避免飲酒和含咖啡因飲料。恢復(fù)運(yùn)動(dòng)前需經(jīng)專業(yè)醫(yī)療評(píng)估,建議從散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開(kāi)始,逐步增加運(yùn)動(dòng)量。日常生活中需注意防跌倒措施,必要時(shí)佩戴防護(hù)頭盔。
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