喝酒過(guò)敏起紅疹可通過(guò)避免飲酒、冷敷緩解瘙癢、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、就醫(yī)排查過(guò)敏原等方式處理。酒精過(guò)敏通常由遺傳性乙醛脫氫酶缺乏、組胺不耐受、酒精飲料添加劑過(guò)敏、免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、合并其他過(guò)敏性疾病等因素引起。
立即停止飲酒是首要措施。酒精過(guò)敏者體內(nèi)缺乏分解乙醛的酶,導(dǎo)致皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張出現(xiàn)紅疹。建議徹底戒酒,避免含酒精的飲料、食物及藥物。外出就餐時(shí)需確認(rèn)菜品是否含料酒等酒精成分。
用4-6℃冷毛巾敷于紅疹部位,每次10分鐘可減輕血管擴(kuò)張和瘙癢感。避免抓撓防止皮膚破損感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體,緩解紅疹和瘙癢。這類藥物嗜睡副作用較輕,但需注意部分復(fù)方感冒藥也含抗組胺成分,避免重復(fù)用藥。
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠等弱效激素藥膏可局部抗炎止癢。面部及皮膚薄嫩部位連續(xù)使用不超過(guò)3天,軀干四肢不超過(guò)7天。合并皮膚破損時(shí)禁用,需先使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
若紅疹持續(xù)24小時(shí)未消退或出現(xiàn)胸悶、喉頭水腫等癥狀,需立即急診處理。過(guò)敏??瓶蛇M(jìn)行乙醇斑貼試驗(yàn)、特異性IgE檢測(cè)等,明確是否對(duì)啤酒酵母、葡萄酒亞硫酸鹽等特定成分過(guò)敏。
酒精過(guò)敏者應(yīng)隨身攜帶醫(yī)療警示手環(huán),聚餐前告知同伴過(guò)敏情況。日??裳a(bǔ)充維生素C和槲皮素幫助穩(wěn)定肥大細(xì)胞,但需注意部分維生素補(bǔ)充劑含酒精溶劑。烹飪時(shí)可用蘋果醋、檸檬汁替代料酒調(diào)味,選擇無(wú)酒精香水及洗漱用品。記錄每次過(guò)敏發(fā)作的飲食和環(huán)境因素有助于識(shí)別潛在過(guò)敏原。
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