小兒疝氣檢查最準(zhǔn)確的時(shí)間是腹股溝或陰囊出現(xiàn)包塊且哭鬧、活動(dòng)時(shí)。小兒疝氣通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)或陰囊的可復(fù)性包塊,在腹壓增高時(shí)突出,安靜或平臥時(shí)消失。
小兒疝氣檢查需在包塊突出時(shí)進(jìn)行,此時(shí)醫(yī)生可通過視診和觸診明確診斷。若包塊未突出,可能需讓兒童咳嗽、蹦跳或按壓腹部誘發(fā)包塊出現(xiàn)。超聲檢查在包塊回納后仍可輔助診斷,但直接觀察到包塊更為準(zhǔn)確。對(duì)于反復(fù)發(fā)作但就診時(shí)包塊已回納的患兒,家長可拍攝發(fā)作時(shí)的視頻供醫(yī)生參考。
日常需避免患兒長時(shí)間哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)或便秘等增加腹壓的行為。選擇寬松衣物減少局部摩擦,觀察包塊顏色變化及是否伴有嘔吐、疼痛。若包塊無法回納或出現(xiàn)紅腫熱痛,須立即就醫(yī)防止嵌頓。定期隨訪監(jiān)測疝囊大小變化,根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)。
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