什么是靜脈炎呢，靜脈炎是靜脈壁內(nèi)膜的炎癥，是一種進(jìn)行性的并發(fā)癥。可分為機(jī)械性靜脈炎、化學(xué)性靜脈炎、細(xì)菌性靜脈炎、血栓性靜脈炎。下面就是我們對(duì)靜脈炎的詳細(xì)介紹。

一、引起靜脈炎的原因：

引起靜脈炎的病因很多，如創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠、分娩、心臟病、惡性腫瘤、口服避孕藥及長(zhǎng)期站立、下蹲、久坐、久臥受潮濕等，較常見(jiàn)是各種外科手術(shù)后引發(fā)。其病理變化特點(diǎn)為靜脈壁的損傷，血流狀態(tài)的改變及血液高凝狀態(tài)等導(dǎo)致深部靜脈血栓形成。祖國(guó)醫(yī)學(xué)其病因病機(jī)為氣血瘀滯，阻滯于絡(luò)脈及氣血陰陽(yáng)失調(diào)和濕熱下注，內(nèi)外二因合至而發(fā)為本病靜脈炎的癥狀

二、靜脈炎癥狀主要是有：

淺層靜脈炎，多發(fā)于四肢或胸部的淺表靜脈，沿淺靜脈出現(xiàn)硬條索狀腫痛，短2—5公分，長(zhǎng)的如柳條，壓痛明顯，沿靜脈周圍有的伴發(fā)紅腫灼熱炎癥反應(yīng)，約2—4周后，急性癥狀逐漸減退，可與皮膚呈條狀粘連，或條狀灰褐色素沉著。一般患肢無(wú)水腫，全身無(wú)癥狀。

可根據(jù)病人的生活習(xí)慣調(diào)整飲食，所進(jìn)食物應(yīng)含高蛋白，高維生素。貧血者，輕者可進(jìn)食含鐵量高的食品，重者應(yīng)間斷輸血。若口服硫酸鋅，可為傷口提供所需的微量鋅，促進(jìn)傷口愈合。給予鈣劑也可以起到止痛的作用。

1、發(fā)生靜脈炎，如屬一般留置針應(yīng)拔除，更換穿刺部位，發(fā)炎部位可給予熱敷，癥狀應(yīng)在3天內(nèi)改善，若無(wú)改善跡象應(yīng)通知醫(yī)師評(píng)估是否細(xì)菌感染。

2、若PICC(外周靜脈穿刺導(dǎo)入中央導(dǎo)管)發(fā)生靜脈炎，可先熱敷，若屬于機(jī)械或化學(xué)性靜脈炎，癥狀應(yīng)可緩解，若癥狀持續(xù)，并無(wú)改善跡象，才需拔除。

3、若進(jìn)行濕熱敷、可利用濕熱毛巾進(jìn)行熱敷，每次20分鐘，一天4次。

4、若疑是細(xì)菌性靜脈炎，需通知醫(yī)生進(jìn)行導(dǎo)管針與血液培養(yǎng)，抽血培養(yǎng)需從其它靜脈及導(dǎo)管內(nèi)各抽取一支進(jìn)行血液培養(yǎng)，以作為診斷的依據(jù)。

5、若有膿液，應(yīng)培養(yǎng)膿性液體，需利用無(wú)菌棉棒進(jìn)行;取樣前，避免消毒皮膚以免影響細(xì)菌的培養(yǎng)。

6、抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)，進(jìn)行修復(fù)。

7、若疑似化學(xué)反應(yīng)，需記錄。應(yīng)依據(jù)靜脈輸液協(xié)會(huì)制訂的記錄方式進(jìn)行記錄，以達(dá)到護(hù)理人員判斷標(biāo)準(zhǔn)的一致性。

8、避免再度穿刺已發(fā)炎的血管，發(fā)炎血管須等到癥狀完全復(fù)原，恢復(fù)彈性方可使用。

三、根據(jù)靜脈炎的分度不同進(jìn)行不同的護(hù)理治療：

根據(jù)美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)所規(guī)定指標(biāo) ，將靜脈炎分為3度: Ⅰ度:局部疼痛、紅腫或水腫，靜脈無(wú)條索狀改變，未觸及硬結(jié)。 Ⅱ度:局部疼痛、紅腫或水腫，局部條索狀改變，未觸及硬結(jié)。 Ⅲ度:局部疼痛、紅腫或水腫，靜脈條索狀改變，可觸及硬結(jié)。

Ⅰ度靜脈炎采用紅外線燈照射療法，每日2次，每次20～30min，紅外線的熱作用能降低神經(jīng)末梢的興奮性而止痛;紅外線照射后，毛細(xì)血管及小動(dòng)脈擴(kuò)張，皮膚乳頭層水腫，血管周圍白細(xì)胞浸潤(rùn)，網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬能力增強(qiáng)，使免疫能力加強(qiáng)，炎癥產(chǎn)物及代謝產(chǎn)物加速吸收消散而消炎。

Ⅱ度和Ⅲ度靜脈炎采用硫酸鎂濕熱敷，療效較好，鎂離子能降低血管平滑肌對(duì)縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性使血管舒張。將硫酸鎂持續(xù)外敷，每日更換1次，治療靜脈炎療效確定?；蛘哂悯r蘆薈汁沿血管走向均勻敷于炎癥部位，每3～4h1次，并將患肢抬高，在局部敷藥的同時(shí)配合紅外線照射15～20min，必要時(shí)配合應(yīng)用抗生素。