注射用鹽酸伊立替康是一種常用于治療轉移性結直腸癌的化療藥物,屬于拓撲異構酶Ⅰ抑制劑,通過干擾癌細胞DNA復制發(fā)揮抗腫瘤作用。
注射用鹽酸伊立替康主要適用于一線治療失敗的轉移性結直腸癌患者,常與氟尿嘧啶、亞葉酸鈣聯(lián)合使用。該藥物通過抑制拓撲異構酶Ⅰ的活性,阻止DNA斷裂后的重新連接,導致癌細胞凋亡。臨床研究顯示,其對部分晚期結直腸癌患者可延長生存期。治療期間可能出現(xiàn)的常見不良反應包括遲發(fā)性腹瀉、骨髓抑制、惡心嘔吐等。遲發(fā)性腹瀉通常在用藥后24小時至數(shù)天內發(fā)生,需密切監(jiān)測并及時處理。骨髓抑制表現(xiàn)為中性粒細胞減少,可能增加感染風險。部分患者可能出現(xiàn)急性膽堿能綜合征,表現(xiàn)為腹痛、多汗、流淚等癥狀。
使用注射用鹽酸伊立替康需嚴格遵循化療方案,治療前需評估肝功能狀態(tài)。治療期間建議定期監(jiān)測血常規(guī)、電解質及肝功能指標。出現(xiàn)嚴重腹瀉時應及時補充電解質,必要時使用止瀉藥物。中性粒細胞減少時可考慮使用粒細胞集落刺激因子支持治療?;颊邞苊馔瑫r使用其他可能加重腹瀉或骨髓抑制的藥物。治療期間需保持充足水分攝入,注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹瀉或嚴重乏力等癥狀,應立即就醫(yī)。
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